www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач - высшей категории. Стаж более 25 лет. Член ННО России. Кандидат медицинских наук.
Судебно-психиатрический эксперт.

ДЕТСКАЯ НАРКОМАНИЯ

Признаки того, что ребенок употребляет наркотики:

Материального обеспечения и родительской любви не достаточно, чтобы обеспечить ребятам безоблачное детство. Мы должны знать, что нам противостоит очень жестокий, изощренный наркобизнес. А также изобретательность людей, которые навязывают наркотики, зарабатывая на этом деньги. Что нужно знать в первую очередь? Наблюдайте за поведением своего ребёнка!О наркотиках ходят различные слухи, распространяется много лжи, неверных данных. Здесь информация, которая поможет родителям чувствовать себя более защищенными и не укорять себя всю жизнь за то, что они что-то не доглядели, что-то просмотрели, на что-то не обратили внимания. Вы должны знать о том, что наркомания возникает не в несколько часов, не от первой покурки анаши или от употребления каких-либо таблеток. Она развивается в течении месяца или нескольких месяцев, ещё до начала регулярного употребления наркотиков. И в это время Вы можете заметить изменение в поведении своего ребёнка. В этот момент он еще не болен, и чаще всего полноценной, заинтересованной беседы, когда Вы рассказываете ему о том, что такое наркотик, что он может сделать с жизнью, бывает вполне достаточно, чтобы ребёнок утратил к ним свой интерес или, во всяком случае, был более осторожным. Если Вы пропустите этот момент, то продолжение употребления наркотиков (так называемый экспериментальный период очень быстро завершается, превращаясь в болезнь, на лечение которой потребуются многие и многие месяцы, или годы).

На что Вы обращаете внимание? В первую очередь Ваше внимание привлекает три главные симптома или признака, которые безошибочно могут быть вами определены:

Резкие перепады настроения, причём эти перепады настроения ни в коей мере не связаны с реальной действительностью, которая окружает вашего ребенка. Это как бы сами по себе какие-то волны, амплитуда которых достигает крайних точек: беспечной весёлости, безудержной энергичности, которые быстро, обвалом сменяются апатией, безразличием, нежеланием ничего делать. И эти циклы не связаны с успехами или неуспехами в школе, с друзьями или новой какой-то информацией, они как бы сами по себе.

Изменение ритма сна: ребёнок в течении дня может быть сонлив, вял, медлителен, а к вечеру, придя с прогулки, проявляет энергичность, желание что-либо делать, ребёнок не засыпает вовремя; Вы можете видеть, что он ночь напролёт занимается либо компьютером, играет на гитаре, прослушивает музыкальные записи, а на следующий день вновь сонлив, заторможен.

Изменение аппетита и манеры употребления пищи, у ребёнка меняется ритм еды: он может целыми днями ничего не есть, не страдая от голода, и вдруг, опять таки я обращаю Ваше внимание, что, придя с прогулки, он может съесть пол кастрюли борща, батон хлеба, попросить добавки. И сама манера еды обращает на себя внимание: она становиться жадной, порывистой, и врачи называют такое состояние проявлением волчьего голода. Помните, что такое состояние чаще всего возникает после того, как он накурился анаши, на выходе из опьянения. Ребёнок редко приходит домой, особенно в начали своей наркотической карьеры, с откровенными признаками наркотического опьянения. Их он выгуливает в своём кругу. Домой же он возвращается уже несколько заторможенным, вялым, и в то же время набрасывается на еду и поглощает её в безмерных количествах.

Это физиологические изменения в организме ребёнка, которые Вы легко могли бы обнаружить Вот воспоминания одной наркоманки: 'Когда я в свои 14 лет начала пробовать анашу, я постоянно приходила домой, имея волчий аппетит. Моя мама тогда не обратила внимания, но я действительно очень плохо засыпала, и, самое главное, когда я просыпалась, у меня действительно всегда было плохое настроение. За целый день я могла не съесть ничего, но потом, приняв очередную дозу анаши, я естественно приходила и набрасывалась на эту еду. Изменился мой сон, и изменился мой аппетит - это безусловно. Знание признаков употребления наркотиков существенно облегчает Вам разговор с вашим ребёнком и выяснение прочих обстоятельств. Здесь же нужно отметить, что каждый отдельно взятый признак, который я назвал и еще назову, сам по себе может ничего не значить и может встречаться у любого ребенка в силу каких-то обстоятельств. И я подчеркиваю, что если Вы не находите в этих обстоятельствах ничего такого, что могло бы изменить поведение или самочувствие вашего ребёнка, и если этих признаков 2,3,4,5, то тут конечно подходит момент, когда Вам нужно бить тревогу.

И самое главное, если Вы заподозрите, что с ребёнком что-то неладное, необходимо искать помощи хотя бы на уровне консультации с грамотным врачом, который знает, как подойти к решению этих вопросов.

Итак, Вы наблюдаете за поведением ребёнка и обнаруживаете, что в прошлом учебном году ребёнок интересовался учёбой, оценками, радовался своим успехам, а тут вдруг, как будто ребёнка подменили: учебники заброшены, нет интереса ни к рисованию, ни к спортивным занятиям, ни к обсуждению того, что происходит в школе - школа для ребёнка как бы перестаёт существовать. Точно также ребёнок быстро показывает вам, что ему не интересно то, что происходит дома (особенно это заметно у малолетних ребят, которые ещё недавно, за месяц до дня рождения своих родителей, рисовали открытки, обдумывали, какой подарок они могут сделать на день рождения, сегодня даже не вспоминают о том, что надо поздравить маму или папу в день рождения). Абсолютная безучастность и отсутствие интереса к тому, что происходит в доме. Резко меняется отношение к жизни, и ребёнок в это время начинает проявлять всё больше и больше интереса к музыки, причём к той её части, которую музыкой назвать достаточно трудно - это металлический барабанный бой, это ритм, который позволяет ребёнку отвлечься от неприятных переживаний (а в это время их уже у него предостаточно) и держит его в каком-то таком отключенном состоянии.

Следующими признаками являются раздражительность, нетерпимость, иногда плаксивость, очень часто агрессивность. Те признаки, которые уже были названы, вполне достаточны для того, чтобы начать разговор с ребёнком о том, что с ним происходит.

Следующий момент является очень важным проверочным моментом, не напрасно ли Вы беспокоитесь. В разговоре с ребёнком Вы упоминаете слово наркотик, и если Вы видите настороженность ребёнка, а она проявляется тем, что ребёнок начинает заглядывать Вам в глаза, иногда прищуривается, иногда отстраняется, и Вы видите маскируемый интерес: 'А знает ли что-то? Почему об этом зашла речь?' Это говорит о том, что ребёнку есть что скрывать, и очень важно продолжить с ним разговор.

Еще одним очень важным признаком, на который следует обратить внимание, является манера разговора ребёнка, а не только его эмоциональная реакция. Вы обращаете внимание на время, которое проходит между вопросом, который Вы задаёте, и ответом, который даёт Вам ребёнок. Это - так называемая задержка общения, задержка ответа. Вы обращаете внимание на то, что вопросов и получением ответа от вашего ребёнка очень большая пауза, вне зависимости от того, что пауза может быть заполнена большим количеством слов. Но, осмысливая ответ ребёнка Вы вдруг обнаруживаете, что на вопрос, который Вы задали, собственно ответа Вы и не получили - это тоже задержка ответа. Иногда доходит до смешного: Вы хотите это проверить, задав вопрос уж совершенно казалось бы на который можно ответить автоматически, спросите: 'Как тебя зовут?' И не удивляйтесь, если в ответ Вы получите: 'Меня?' Эта задержка, с одной стороны, говорит о том, что ребенок погружен в очень тяжелые накопившиеся у него переживания, а с другой, что он полностью отсутствует во время разговора с вами, и конечно, он не ориентирован на то, чтобы откровенно дать Вам какую-либо информацию о своём самочувствии или своём поведении. Если Вы обнаруживаете такие моменты в поведении ребёнка, то Вам нужно идти дальше и на этом этапе только наблюдать за своим ребёнком.

И не удивляйтесь, если Вы обнаружите, что друзья, с которыми он общался, которых Вы знали, которые приходили к Вам в дом, звонили и общались с вашим ребёнком - вдруг они исчезли. Ребёнок может демонстрировать отсутствие интереса к своим бывшим приятелем и друзьям. Тем не менее, кто-то остается в его поле зрения, и Вы это чувствуете: если раньше ребёнок мог говорить часами по телефону, обсуждая фильм, отношения, какие-либо спортивные достижения и т.д., то сейчас Вы слышите его разговор в стиле телеграфа: да, бегу, во столько-то, там-то. Вы никогда не знаете, кто ему звонил, Вы не знаете, куда он рвётся. И если Вы пытаетесь его задержать, то напряжение, которое возникло во время начала разговора о наркотиках, переходит в агрессию, озлобленность, и ребёнок действительно покидает дом, иногда громко хлопая дверью. Этот признак является достаточно серьёзным, чтобы Вы поняли, что вашим ребёнком кто-то или что-то руководит.

Ваше внимание может также привлечь неряшливость внешнего вида. Дети начинаю отдавать предпочтение таким супермодным проявлениям, как кожаные куртки с заклёпками, массивные ремни с большими бляхами, разрисованные джинсы, иногда дети начинают имитировать наколки, разрисовывая руки, специфически проявляется вкус к прическам - во всяком случае, Вы всё больше и больше замечаете во внешнем виде вашего ребёнка определённый вызов и противостояние обычной нормальной культуре, присущей детям 10,12,14 лет, иногда и более старшего возраста. У ребёнка в речи могут измениться обороты, способы выражения, и всё чаще и чаще начинают проскальзывать сленговые или жаргонные выражения. Вам нужно будет познакомить с этим жаргоном.

Совершенно очевидные, но часто тщательно скрываемые признаки - это следы от уколов, а также следы того, что ребёнок сам уж готовит наркотики. Здесь нужно быть более искушенными, более наблюдательными, а самое главное - в этот момент Вы должны решить для себя следующую проблему: остаётесь ли Вы родителями этому ребёнку или Вы все-таки продолжаете играть с ним в дружбу. В этот период игра в дружбу, к сожалению, обойдётся Вам очень дорого. Родители имеют право и должны в этот период, когда у них появились сомнения в поведении своего ребенка, досматривать своего ребёнка. И тогда не удивляйтесь, если Вы увидите свою дочку в жаркий летний день с длинными рукавами, стремящуюся не попадаться Вам на глаза в то время, когда руки не прикрыты. Или совершенно неуместно ребенок на даче будет предпочитать длинные брюки. Обращайте на это внимание. И Вы можете подойти и посмотреть локтевые сгибы - если Вы увидите следы от уколов, то это прямой повод для разговора с вашим ребенком. Обращайте внимание на зрачки, цвет кожи, запахи. Осматривая одежду своего ребёнка обратите внимание на ничего казалось бы не говорящие упаковки от известных или неизвестных Вам лекарств, или коробок с зеленой травой со специфическим запахом, иглы, шприцы.

Обратите внимание также на домашние атрибуты химической лаборатории. Иногда в Ваше отсутствие, когда Вы работаете, дети собирают свою компанию и сами готовят для себя наркотики, и Вы можете почувствовать, придя с работы почувствовать запах ацетона, уксусного ангидрида, эссенции. Вы можете увидеть закопченные пенициллиновые флакончики или какие-то другие стеклянные приборы, миску, которая будет и прокопченной и обожженной, марганцовку. Обратите внимание на это и поинтересуйтесь, чем занимается в Ваше отсутствие Ваш ребёнок. И если у Вас появятся достаточные основания - постарайтесь в этом поподробнее разобраться, потому что 'винт' - один из самых ходовых в молодежной среде наркотиков, да и производные маковой соломки готовятся у Вас на кухне.

Кстати на запахи ацетона, ангидрида обращайте внимание даже тогда, когда Вы проходите в подъезде. Если Вы в своем подъезде чувствуете эти запахи, то значит в вашем подъезде готовят наркотик. Чем ближе наркотик находится к вашему ребёнку, тем больше шансов ему заинтересоваться этим.

Обращайте внимание также и на ширину зрачков. Как правило, во время употребления наркотиков, зрачки чрезмерно расширены или чрезмерно сужены. Проверочный момент может быть такой: Вы приглашаете ребенка к разговору, подводите его к окну и обращаете внимание на то, как быстро зрачки реагируют на свет. Как правило, под наркотическим воздействием, скорость реакции зрачков существенно замедлена, и это можно увидеть даже непрофессиональным взглядом. Окраска кожи, лица (у детей, которые начинают регулярно курить анашу) на щеках, ближе к носу, как правило, появляется розовая бабочка - не путайте с румянцем на щеках - признак здоровья. Запах анаши, к сожалению, передать на бумаге невозможно: это неестественный, необычный запах, и в определенной мере напоминает запах распаренного веника.

Следующими отклонениями, на которые тоже надо обращать внимание, являются поведенческие признаки, но они уже имеют отношение к так называемому криминальному поведению: из дома начинают пропадать вещи, книги, золото, аппаратура - короче вещи, которые можно очень быстро сбыть. Обращайте внимание на содержимое своих кошельков в этот период и попытайтесь запомнить ту сумму, которую Вы оставляете дома без присмотра. Также могут быть значимыми аресты (в связи с вождением автомобиля или мотоцикла в нетрезвом состоянии), сообщения из милиции о задержании их в связи с хулиганством или с другими факторами негативного поведения, совершения краж, других противоправных действий. Естественно, ребёнок не приходит и не рассказывает вам, что он с друзьями, как они говорят, кинул еще одну квартиру. К сожалению, многие родители попадаются на эту уловку и считают, что в этом возрасте дети научились зарабатывать деньги и это признак не только их психического здоровья, но и социального благополучия - бойтесь этого! Как только ребёнок вовлечён в сферу торговли, мошенничества - Вы сами решите, какая сумма является для него чрезмерно большой. Чрезмерно большие деньги получают только при перепродажи наркотиков, что очень часто и делают дети, чтобы заработать себе на очередную дозу.

Что же такое наркомания? В медицинском смысле - это зависимость от химического вещества, вызывающего привыкание, влияющего на физиологическое и психическое состояние человека и вызывающего зависимость от этого химического вещества. Образно говоря - это дорога на кладбище, возможно с одной остановкой за колючей проволокой, и родители должны это понимать, как бы это не было страшно.

Ваш ребенок ведет себя странно? О способах предотвращения подростковой наркомании.

О воздействии наркотиков на организм человека знали еще в древности. Очень часто различные вакханалии в Древней Греции и праздники в джунглях Амазонки сопровождались употреблением снадобий, которые сначала приводили к неадекватной веселости и эйфории, а потом к странному оцепенению. Сейчас действие наркотиков практически не изменилось, а вот территориальные масштабы их распространения сильно увеличились. Наркоманию нередко называют болезнью незащищенных слоев общества. К сожалению, в группу риска попадают и дети. Подростковая наркомания – это как эпидемия, а скорость ее распространения настолько значительна, что один наркоман способен привлечь к этому занятию еще человек так 5-7. И в этом нет ничего удивительного. Ведь основную часть времени подростки проводят в дворовых компаниях, различных фан-клубах, группах футбольных болельщиков, где любое увлечение быстро становится общим.

Уберечь своих детей от этой болезни – основная задача родителей. И действовать нужно как можно быстрее, так как психическая зависимость у ребенка начинает проявляться уже после первых приемов наркотиков. Зависимость призывает к постоянному употреблению дурманящих веществ, а их недостаток вызывает проблемы в работе организма.

На какие именно особенности в поведении и внешности, которые свидетельствуют о возможной наркотической зависимости ребенка, следует обратить внимание родителям? Начнем с поведения. В первую очередь, это необъяснимые изменения в настроении, независящие от ситуации. Излишняя бодрость или странная заторможенность без явных на то причин также должна стать сигналом для родителей, что необходимо присмотреться к своему ребенку более тщательно. К тому же, очень часто у начинающего наркомана проявляются нарушения в режиме дня, а именно – сменяется ритм бодрствования и сна. В состоянии наркотической зависимости организм требует сна тогда, когда ему непосильны перегрузки, и не важно – день это будет или ночь. Скрытность и постоянное уединение, которые сопровождаются частыми гуляниями и уходами из дома объясняются тем, что подросток не хочет общаться и объяснять родителям об изменениях в своем поведении. Ребенок больше не делится своими мыслями, делами, достижениями и резко замыкается в себе. При этом интерес к прошлым увлечениям исчезает, а появляются новые, менее безобидные.

Родителям следует обратить особе внимание на растущую потребность ребенка в деньгах. Если он ничем не обделен, а из дома, ни с того ни с сего, начали пропадать ценные вещи, деньги, то необходимо присмотреться. Обычно пропажа денег сопровождается появлением у начинающих наркоманов новых подозрительных друзей, более старших по возрасту, о которых ранее никто и не знал. При этом, подросток проводит с ними много времени и поведение его серьезно изменятся на фоне такой дружбы. Малолетний наркоман становится более агрессивным, резким в общении, снижается его успеваемость в школе: учителя жалуются на частые прогулы, хотя родители сами провожают своих детей на занятия.

Но в отличие от изменений в поведении внешние признаки могут более явно свидетельствовать о том, что близкий человек пристрастился к пагубному занятию. Сюда можно отнести нарушения в координации движений, мутные и покрасневшие глаза, постоянно увеличенные зрачки, снижение аппетита, замедленная речь, частый кашель, следы от уколов и, наконец, признаки ломки. Проблема подростковой наркомании обострилась именно сейчас, когда эта тема становится наиболее распространенной в Интернете: доставить дурманящие вещества предлагают почтой, курьерской доставкой, лично в руки при встрече, при этом описываются все подробности влияния наркотиков, а вот об их пагубных воздействиях часто рассказывается вскользь.

Наркоманию проще предупредить, чем излечить. Поэтому лучше приложить кое-какие усилия сейчас, чтоб уберечь ребенка от наркотической зависимости потом. Важно проводить профилактику среди малолетних, внушая им ценность здоровья и правильного образа жизни. Как говорится – направить их на путь истинный: чтоб люди, употребляющие наркотики, вызывали у них неприязнь. Прежде всего, поведение родителей является примером правильного образа жизни. Поэтому в семье нельзя допускать появление факторов, которые могут вызвать наркозависимость у младшего поколения. К таким факторам можно отнести алкоголизм, постоянные семейные конфликты, пренебрежительное отношение к воспитанию, свободное общение на тему ранней сексуальной активности. Очень важно, чтоб между детьми и родителями не возникало преград в общении и доверительных отношениях. Так как 14 лет является средним возрастом среди подростков, когда первый раз они пробуют наркотики, то важно, чтоб к этому времени ребенок уже имел четкую позицию по отношении к наркомании, а именно – знал о ее вреде.

Взрослые не должны совершать ошибок в воспитании. Ребенок – это личность и ему также необходимо уважение, возможность выговориться и выразить свое мнение. Не всегда наказание за непослушание или ошибки имеет положительный результат. В таких случаях лучше разобраться в семейном кругу, чтоб в дальнейшем у ребенка не появился принцип: идти со своими проблемами к друзьям. Благо если друзья хорошие и смогут помочь дельным советом, а если нет? Именно поэтому, профилактику подростковой наркомании лучше начинать с взаимопонимания и уважения детей.

Зависимость от наркотиков у подростков легче предотвратить, чем от нее избавиться. Ведь с момента ее возникновения изменяется образ жизни не только ребенка, но и всей семьи. Вся жизнь родителей начинается регулироваться болезнью их домочадца. Становится трудно жить собственной жизнью, так как многие решения приходиться принимать с учетом их возможного влияния на наркомана. Поэтому не стоит относиться к этой проблеме поверхностно и рассчитывать на «авось пронесет». Хорошо, если действительно пронесет и беда пройдет стороной семью, но в другом случае можно будет надолго забыть о счастливой и здоровой семье.