www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач - высшей категории. Стаж более 25 лет. Член ННО России. Кандидат медицинских наук.
Судебно-психиатрический эксперт.

ON LINE - КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Меня очень обеспокоило, что аппарат ЭКГ автоматически расшифровал кардиограмму диагнозом «Нижний инфаркт миокарда, возможно старый». Сделала кардиограмму в связи с тем, что уже несколько дней чувствую сильное давление в груди и даже внутреннее жжение, как-будто в центре груди пожар. Подскажите, пожалуйста, не ошибся ли аппарат, правильно ли расшифровал? Я пыталась в интернете найти в кардиограмме признаки инфаркта и их обвела в кружок, но думаю, что нужно смотреть шире и профессиональным взглядом, поэтому прошу помощи у Вас.




Ориентироваться исключительно на показатели этих "игрушек для взрослых", весьма опрометчиво и недальновидно. Вероятность ошибки у них достоверно известна - 50 на 50!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
23.10.2020 09:08
Мужчина, 19.

Здравствуйте, полтора года уже мучают такие проблемы: не сходят газы, ложные позывы к испражнению, тепло в заднем проходе, а также позывы к мочеиспусканию. При отличном стуле после дефекации меня мучает низ живота, усиливается в сидячем положении, это происходит изо дня в день, проблемы с приступами очень резко при смене положения могут перейти в мочевой и я начинаю очень сильно хотеть в туалет по маленькому. Обследования показали, что с жкт и мочевым проблем никаких нет, но мне кажется, что вся суть в спине. Имеется перекос таза, правая его часть выше левой на 3-4 сантиметра, таким же образом обстоят дела с ногами, одна длиннее, чем другая. Присутствуют неприятные ощущения в нижней левой части живота при долгом перемещении на ногах, особенно вызывает удивление, когда я принимаю перевёрнутую позу с вытяжением, левый низ живота будто бы режет.

Может ли быть от перекоса? Реально ли это вылечить?
Здравствуйте, Артём!
Это симптоматика т.н. "синдрома конского хвоста", которая возникает при его компрессии. МРТ-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняли? 
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
22.10.2020 11:33
Здравствуйте, с начала эпидемии были легкие симптомы без температуры, раза 4ре, после чего возникала сердечная недостаточность. Ранее был инфекционный статус, могли быть подбиты сердце и сосуды.
Последний эпизод легкие симптомы ковида (изменения обоняния, вкуса и тд) в течении 3 недель, на пятой неделе слабость с сердцебиением, дискомфорт в подреберье левом, по ощущениям как гастрокардиальный синдром, плюс расстройство жкт, шум в ушах, пониженная температура по утрам, помогает куркума, после физ нагрузок симптоматика возвращается.
Имеет ли смысл сдавать сердечные маркеры до ЭхоЭКГ, и какие нужны? Есть ли группы кардиологического наблюдения и изучения постковида в сети? Спасибо
Здравствуйте!
Вы спрашиваете: Имеет ли смысл сдавать сердечные маркеры до ЭхоЭКГ, и какие нужны? - Ничего сдавать не нужно!
Есть ли группы кардиологического наблюдения и изучения постковида в сети? - Специализированной нет, но отдельные аспекты рассматриваются. Можете почитать, если зарегистрируетесь на форуме: Кардиологическая практика в «постковидном» мире. Интервью с А.В. Родионовым
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
23.10.2020 09:22
Здравствуйте!
Муж 72 года. Инфекционный миокардит в 2018 г. Принимает поддержиающее лечение: ксарелто 20, карведилол 6,25, дигоксин 0,25, торасемид 5, верошпирон 50, эналаприл 2,5.
Сейчас ОРВИ с температурой 38. Одышка, Частота дыхания 30. Кашель. Слабость.
Неотложка сказала: парацетамол, можете начать амоксиклав, сделаем активный вызов, т.к. рецепты выписывает только терапевт. Терапевт не пришел поэтому обращаюсь к Вам с вопросом: А совместимы ли парацетамол и амоксиклав 1000 с вышеперечисленными лекарствами?
Заранее спасибо за ответ!
При одновременном применении карведилола с дигоксином возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови и повышение риска развития выраженной брадикардии и нарушений AV-проводимости.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
22.10.2020 10:14
Здравствуйте. У меня стоит диагноз F07, органические психические расстройства с умеренными психическими нарушениями. Ранее состоял на Д учете по эпилепсии(идиопатическая эпилепсия) без судорожных припадков, была эпилептическая активность и случаи потери сознания, лечился за рубежом в детстве, после чего с учета я был снят, т.к. не было клинических проявлений эпилепсии и ЭЭГ была абсолютно здорового человека. Во время медкомиссии в военкомате меня отправили на дневной станционар в псих.больницу, после чего сказали «в целом ты здоров, но в армию не пустим, ты теряешь сознание», диагноз конечно же мне не сказали. Косить я и не думал, рассчитывал поскорее отслужить и домой. Сейчас уже узнаю о том, что у меня стоит F07, проблемы с трудоустройством, с водительскими правами. Наблюдаюсь у невролога по ВСД (или НЦД как сейчас ее еще называют), могу терять сознание в душных помещениях, потеют руки, нуждаюсь в дополнительном отдыхе в виде дневного сна(примерно 1 час), головные боли бывают. Почитав подробнее о диагнозе F07, который в МКБ10 мягко и толерантно называется «расстройства личности». Учусь в магистратуре на технической специальности, достаточно спокоен и сдержан, могу быть вспыльчивым, но немотивированной агрессии за собой ни я, ни мое окружение не наблюдали, как и других клинических проявлений психопатии. Реально ли мне снять этот диагноз(F07) или мне до конца жизни ходить с клеймом декомпенсированного буйного психопата? Очень надеюсь на ваш совет.
Здравствуйте, Вадим!
Сегодня есть законная возможность, для снятия необоснованно (неверно или ошибочно) выставленного психиатрического (или неврологического) диагноза, в результате взаимодействия двух специалистов: грамотного медицинского юриста и судебного эксперта-психиатра. И сегодня существует два варианта решения этой проблемы. Какой из них подойдет вам больше, тот и нужно взять на вооружение:
Вариант №1
1) Очное обращение к адвокату, специализирующемуся в области защиты прав лиц при оказании им психиатрической помощи, для заключения договора на представительства Ваших интересов в Суде.
2) Выдача доверенности адвокату - на получение информации о состоянии вашего здоровья.
3) Получение адвокатом заверенной копии амбулаторной карты в ПНД, в соответствии со ст.31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.
4) Анализ данной мед. документации специалистом в области психиатрии, и выдача им заключения, о несоответствии данных из медицинской документации - выставленному диагнозу (основание: критерии МКБ 10, ч.1 ст.10 Закона о психиатрической помощи).
5) Составление адвокатом искового заявления, о признании диагноза психического расстройства необоснованным.
6) Обращение в суд - с целью доказывания диагностической ошибки.
7) Снятие комиссией (консилиумом) врачей-психиатров областного ПНД - психиатрического диагноза, как необоснованного, на основании вступившего в законную силу решения суда.
Вариант №2
1) Обращение к адвокату - специализирующемуся в области защиты прав лиц при оказании им психиатрической помощи.
2) Выдача доверенности адвокату - на получение информации о состоянии здоровья.
3) Получение адвокатом заверенной копии амбулаторной карты в ПНД, в соответствии со ст.31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».
4) Стационарное обследование, с целью диагностики, и получения ретроспективного заключения о состоянии здоровья, подписанного специалистом в области психиатрии, имеющим вес - в психиатрическом сообществе.
5) в случае - не подтверждения диагноза психического расстройства, обращение в суд с исковым заявлением о признании диагноза психического расстройства необоснованным.
6) Снятие комиссией врачей-психиатров ПНД психиатрического диагноза, как необоснованного, на основании вступившего в законную силу решения суда.
Нужно быть готовым к тому, что суд в любом случае - назначит судебно-психиатрическую экспертизу для подтверждения или опровержения выставленного диагноза. В просительной части искового заявления, необходимо просить суд, не только признать выставленный диагноз психического расстройства необоснованным, но также, просить суд - обязать ПНД “снять” (отменить) ранее выставленный психиатрический диагноз. С заявлением о предоставлении заверенной копии амбулаторной карты, Вы вправе обратиться самостоятельно, написав заявление на имя главврача территориального (областного) ПНД/ПБ.


* Дать более подробную консультацию, подготовить к проведению самой процедуры комиссионного переосвидетельствования, могу только в рамках приватной консультации в Skype. Удачи!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
22.10.2020 10:13
Здравствуйте! Вопрос по таблеткам. Сульпирид таблетки и Эглонил таблетки имеют ли разницу в эффекте при применении??? И да я понимаю что сульпирид это само действующее вещество, но есть и сами такие таблетки
Это полные аналоги, с одним и тем же действующим веществом.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
22.10.2020 04:57
Здравствуйте. Интересует ваше экспертное мнение по показателям эхо кг. Есть отклонения от нормы индекса массы миокарда левого желудочка и массы миокарда лж, насколько это серьёзно, и может ли полость вернуться к нормальным показателям?
Можно ли заниматься спортом?

Кдр 52мм, кср32, фв67%,
Тмжп 11мм, зслж10.8, ммлж 248гр.
Иммлж139гр/м
Левое предсердие: передне-заднее32
длинна 48
Аорта 27
Входящая 29
Дуга 22
Правый жел. 26
Правое предс. передне задний 38
длина 46мм

Спасибо!
Здравствуйте!
Чтобы оценивать картину ЭхоКГ, её как минимум необходимо видеть. Прикрепите к вопросу все листы самого протокола, и подробно опишите ваши жалобы и выраженную симптоматику..
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
22.10.2020 10:02
В данный момент мучаюсь уже около 2-х недель, не могу понять что со мной и куда бежать. Началось с сильной переработки на работе и стрессы а затем началось непонятное, с начала было простое не домогание ну как при простой простуде. Затем через некоторое время начались экстрасистолы жжение в области спины и груди, появилась моя любимая паническая атака, вызов первой скорой помощи измерили температуру 36,9 меня знобило и колотило, сказали ОРВИ, но это состояние длится слишком долго. На следующий день снова боли в груди в спине жжение, вызов скорой делают ЭКГ всё в норме идеально. За это время симптомы как бы меняются, то немеют руки, то немеют ноги, то появляется тошнота, то она исчезает. Бывало доходило до рвоты. Недавно 2 дня назад снова случилась паническая атака да с такой силой, что у меня были перебои прямо во время неё, скорую не вызвал успокоился сам. В данный момент не понимаю что со мной, то происходит жжение в области солнечного спелетения, то жжение в груди, то жжение в области спины, то как будто немеет лицо. расскажу на примере сегодняшнего дня, чувствовал себя хорошо, приехал на работу, пошёл в кофейню взять кофе, появился какой-то кашель ну думаю всё опять началось, длилось такое состояние пару часов потом подключилась отдышка, прострелы в груди, непонятный привкус во рту. Затем появилась общая слабость, как буд-то до кожи нельзя дотронутся будет неприятно в том числе и на голове, захотелось спать. Потом резко заболел кишечник бросило в пот и появилось чувство тошноты, как обычно испугался полез на форумы и ничего толком не нашёл, но тошнота прошла. Спокойно поел, сейчас в данный момент мучает слабость, ломота в теле, раздражение от прикосновения кожи, шаткость, головокружение, боли в кишечнике, неприятный привкус во рту, температуры нет. Ещё знаете состояние походит как будт-то интоксикация, ну как будто траванулся, но такое состояние длится уже 2 недели. Симптомы меняются чуть ли не каждый день, вчера пошёл к терапевту она даже не знала куда меня отправить, то к гастроэнетерологу, то к кардиологу, то к неврологу, то к психиатру, может Вы подскажите с чего начать? Может какие анализы сдать?
Не надо мучиться, нужно просто начать практически работать с врачом-психотерапевтом над проблемой невроза, как это вам уже неоднократно рекомендовали многие врачи-консультанты на этом сайте.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 17:21
Здравствуйте!
Муж 72 года. Инфекционный миокардит в 2018 г. Принимает поддержиающее лечение: ксарелто 20, карведилол 6,25, дигоксин 0,25, торасемид 5, верошпирон 50, эналаприл 2,5.
Сейчас ОРВИ с температурой 38. Одышка, Частота дыхания 30. Кашель. Слабость.
Неотложка сказала: парацетамол, можете начать амоксиклав, сделаем активный вызов, т.к. рецепты выписывает только терапевт. Терапевт не пришел поэтому обращаюсь к Вам с вопросом: А совместимы ли парацетамол и амоксиклав 1000 с вышеперечисленными лекарствами?
Заранее спасибо за ответ!
При одновременном применении карведилола с дигоксином возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови и повышение риска развития выраженной брадикардии и нарушений AV-проводимости.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
22.10.2020 09:58
Здравствуйте.Моей маме был назначен этацизин.Она принимает его наверное года 2-3.Сейчас он пропал из аптек.Можно ли чем-то заменить?И что вообще делать?Вот прямо сейчас нет возможности попасть к доктору на приём.
Здравствуйте!
Этацизин антиаритмический препарат 1 класса, структурных аналогов не имеет, но замену ему можно найти среди таких же препаратов антиаритмического действия 1 класса - Пропафенон (Македония), Пропанорм (Чехия), Ритмонорм (Германия) и Аллапинин (Россия). Только эти вопросы нужно согласовывать с лечащим врачом вашей мамы!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 17:31
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста заключение. Скажите опасно ли это и как лечить? Заключение: Умеренно выраженнная дисфункция подкорковых структур: Очаговой и э\пилептиформной активности не зарегистрировано.
Здравствуйте!
Лечить тут нечего, поскольку в представленном выше заключении, по сути описан вариант нормы!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 17:25
Доброе утро, подскажите, у меня имеется агорофобия, тревожное расстройство, были панические атаки которые уже прошли, быстрая утомляемость, дома сижу долгое время бывает куда-то выхожу,с кем -то , и не на долго к вечеру состояние слабости,голова не варит, небольшая тревога опять же если не на улице, на улице будет плохо,обращался к психотерапевту судя по всему, она с таким не работала, начала составлять какие -то образы цветов и.тп, я понял что это мне не поможет, финансов особо на психотерапевта нет, т.к не работаю,а у родителей деньги выпрашивать стыдно. Сейчас начал подрабатывать в интернете на игровой площадке,постоянно выискиваю у себя какие то расстройства психики, то расстройство личности, « Зависимая, избегающая» сейчас же переключился на олигофрению, голова просто не варит, вчера сидел увидел слово «Кондитер» и не мог дать на него ответ,просто не знаю,будто и не знал кто это,спросил же у своего брата 10 лет,он мне сразу дал понять,мне аж стало стыдно,думаю приехали)) так же недавно читал предложение и там было описано за карету я начал сразу вспоминать что это ,но меня это тревожит,кажется что я тупею, не всегда могу дать ответ на элементарные слова,в школе валял дурака,особо не учился, школа 9 классов, требований как таковых не было,постоянно списывал,самостоятельно ничего не решал,может в крайних случаях когда осваивал какую то тему, и сейчас же начинаю думать,что у меня имеется умственная отсталость, в колледже же учился тоже особо не вникал, ходил для галочки,но сильно уставал на парах от шума, голова становилась ватная плохо соображаешь, домой пришел чуть отдохнул состояние нормализовалось, я думаю сейчас такое состояние из за того,что я много сижу за компьютером, общения как такового нет, родители когда никогда с другом по телефону поговорю, ничего не читаю,фильмы не смотрю, может поэтому так, ещё бывает на улице состояние дереализации в основном в пасмурную погоду либо когда стемнеет и в этот момент нахожусь на улице, очень устает голова от того,я начинаю что то читать,не понимаю слово,смотрю в словаре, и сразу же забыл его, и начинаю тревожиться по этому поводу появляется слабость,голова мутная , плохо соображаешь,через пол часа медитации либо отвлечения все проходит,если же я не буду зацикливаться на этом, то состояние вроде как нормальное ,но это ведь не нормально, сейчас очень хочется выбираться из этого состояния тревоги и.тд, думаю о получение водительского удостоверения,пдд я знаю с колледжа, вождение было,но там была ситуация из за которой отменили это все, но меня опять же тревожит вопрос с психиатром, я боюсь что он начнет мне задавать какие либо вопросы, « тесты» и я не смогу на них ответить, и дело дойдет до того,что мне поставят уо и дорога к в.у закрыта. Скажите пожалуйста ещё если получить медицинскую справку к годности в частной клинике, могу ли я потом там же, либо в другой частной клинике взять справку для замены прав и.тд?
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику т.н. тревожно-невротического синдрома (расстройства). Существует консервативное его лечение и психотерапевтическое, но лучше чтобы оба метода использовались в комплексе. Основу лечения тревожного невроза, всегда составляет индивидуальная психотерапия, которая направлена на избавление человека от психологических проблем (эмоциональных, личностных и пр.), которые являются основными причинами, лежащими в основе невроза. Этот метод лечения предполагает очное посещение врача-психотерапевта, или проведения дистанционных сессий, что сегодня особенно востребовано, в силу доступности. Рекомендованным видом психотерапии при подобных невротических расстройствах, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают не только обнаружить, но и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия обычно бывает краткосрочной, и не превышает 10 психотерапевтических сессий, проводимых 1 - 2 раза в неделю. Поэтому лучше не теряйте время на форумах, а поскорее обращайтесь к толковому врачу-психотерапевту, и начинайте работать над проблемой по индивидуальному плану, составленному врачом именно для вас!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 17:34
Здравствуйте какие таблетки от обессивных компульсивных растройств ?особенно когда мысли нежелаемые думать лезут в голову и быстро что не успеваешь сконцентрироваться на них Скажите название таблеток чтобы мысли остановить лучшие напишите
Здравствуйте!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже если ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение (тем более с применением лекарственных препаратов), может, и имеет законное право назначать - только ОЧНЫЙ лечащий врач. Он же, должен наблюдать за состоянием пациента, регулярно оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как несёт ответственность за здоровье своего пациента, после получения от него "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство" в письменном виде.
И это не прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это и требование врачебной этики, и следование основной заповеди врача "Не навреди", и действующего в РФ законодательства*, которое и принято для безопасности вашего здоровья. А назначая в обезличенной переписке конкретные схемы лечения, с указанием наименования препаратов, но без оценки реальной клинической картины и учета сопутствующих заболеваний, без оценки противопоказаний и возможных побочных эффектов, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае, такая "виртуальная помощь" переведет патологический процесс в хронический. Поэтому все подобные вопросы, без посещения консультации у очного врача, просто останутся без ответа.
Если у вас имеет место сомнение в сделанном ОЧНЫМ врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным, то самым разумным действием с вашей стороны в этом случае, станет получение консультации у другого ОЧНОГО врача-специалиста, в качестве независимого экспертного мнения. Как вариант, можно получить удаленную телеконсультацию у профильного врача-специалиста, интернет сегодня дает такую возможность на законных основаниях!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 17:24
Здравствуйте. Ребенку 2,9 года. Пошли в садик в сентябре. И вот там перед тем как садиться кушать плачет истерит и зовет маму, естественно ничего не ест, а если что то съела и продолжает плакать то все вышло, т е плачет до рвотного рефлекса. Просто получается, что мы одни без помощников и всегда я ее кормила. Еще и с едой всегда перебирала к гастроэнтерологу ходили с года тк мало весила и выписывали капли для аппетита а сейчас вот так там .были у невролога выписал успокоильный сироп, но что то не берет, утром стала плакать не хочет в садик, там уже сменили тактику и перестали предлагать еду, тк боятся что опять будет истерить. Ставят еду, а она плачет и маму хочет. Подскажите как быть? Чем помочь?
Здравствуйте, Светлана! 
Не ваша помощь тут необходима, а квалифицированного воспитателя и детского специалиста-психолога, который должен быть в штате детского сада, и должен плотно заняться вашим ребенком. Это типичная ситуация адаптации ребенка к саду, и она часто протекает с такими проблемами.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 14:05
Здравствуйте. Примерно год назад был удар в лицо, был синяк и сильно лопнуты капилляры, весь глаз был красный, все прошло самостоятельно. В общем я так понял у меня задели нервы, потому что по сей день я буквально провожу или дотрагиваюсь легонько пальцем под правым глазом и прямо чувствую нервные окончания. Вычитал что это скорее задет тройичный нерв. Это меня никак не беспокоит, иногда покалывание бывает, что приходится промаргиваться, обратил внимание что зимой холод, летом жара, тоже воздействует на лицо, снимков я никаких не делал. К врачам не обращался, но если это лечится, я бы вылечил. Подскажите какими лекарствами/методами это лечится? Какие анализы/обследования пройти?
Здравствуйте, Андрей!
Боюсь что в этом случае, у консультантов просто нет реальной точки приложения, для заочной оценки ваших жалоб. Заочное обсуждение возможно лишь тогда, когда уже был практический осмотр очного врача-невролога, когда есть подробное описание неврологического статуса, конкретные результаты аппаратно-инструментальных обследований и лабораторных исследований (анализов). Вот тогда можно было бы и поговорить, и о методах дополнительной диагностики, и о методиках консервативного лечения или профилактики. Поэтому выставить дифференцированный (уточненный и подтвержденный) диагноз в вашем случае, сможет только квалифицированный и ОЧНЫЙ врач-невролог, и только после вашего обследования!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 11:29
Доброго времени суток!

Если человек находится на динамическом наблюдении в ПНД по месту жительства, должен ли он получать разрешение в ПНД на выезд за границу на длительный срок (от 6 мес.)?

Артур.
Здравствуйте!
Только в том случае, если это наблюдение определено судом. Он тогда не сможет пересечь государственную границу.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 11:20
Доброго времени суток!

Хотел бы узнать: если против лица, находящегося на учете в ПНД и ранее уже отбывавшего наказание на принудительном лечении возбуждается новое уголовное дело - на время следствия такой человек будет отправлен в стационар или к нему будет применена одна из мер пресечения согласно УПК РФ? Психиатрической экспертизы по новому делу еще не было.

Артур.
Здравствуйте!
Нет, в этом случае гражданин будет помещен в следственный изолятор или под домашний арест, в зависимости от того, как это установлено законом в соответствии с тяжестью содеянного.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 11:24
Здравствуйте, я ранее писала с переживаниями по поводу аутизма у ребенка. Ваши ответы мне помогли. Тогда мне ответили, что у ребенка похоже на зпр и нужно с ним заниматься. Все это делаю, ходит 2 р в неделю к дефектологу и 2 р в неделю к коррекционному педагогу. Сейчас ребёнку ровно 2 года ( сегодня исполнилось), ходит в сад до обеда. С детками обожает находится. Что меня очень беспокоит поведение. Чуть что не так - не дала в сиесекундно еду, игрушку- истерика, с падением на пол. Я уже и не реагировала, и на непослушный стульчик сажала, не помогает. Если не переключить (быстро переключатся), то начинается аутоагрессия с битьем головой. Это просто ужасно. В саду не хочет ложится, орёт так, что окна дрожат... Речи по-прежнему нет. Имитация отличная, в т.ч звуковая. Много слов новых, НО она их не часто использует. Сказала, например, кабан и все.... не повторит. Цвета различает, показывает, инструкции двусложные выполняет, пазлы складывает, лото собирает, на картинках все показывает, в т.ч и действия. Меня все равно волнует, не есть ли это все проявления аутизма? Из того что еще волнует- ДА и НЕТ отсутствует (машет головой только НЕТ, когда чего то совсем не хочет) Обращается ко мне МАМА редко. Порекомендуйте, пожалуйста, что делать и с поведением и в целом. Заранее благодарю за ответ.С уважением, Наталья
Здравствуйте!
Нет, Наталья, никакого аутизма в этом нет, и перестаньте переживать на этот счет. Просто наберитесь терпения и не торопите время, не старайтесь форсировать события. Всему свое время!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 14:13
Здравствуйте.Я из Брянской обл.г.Новозыбков.Мне 38лет. Больше 10 лет мучают боли в позвоночнике.Лечил невролог,обезболивающими.В 2006г. была травма,упала на копчик,правда на тот момент не сделали даже рентген(травматолог сказал,ноги двигаются,значит всё нормально)хотя передвигаться было очень сложно.В 2015г.начались проблемы в шоп(выяснилось после МРТ),закладывало уши,появлялся писк в ушах,кружилась голова.Заключение МРТ 2015:МР-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника(2ст).Дорсальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков С2-С7.Относительный стеноз позвоночного канала на уровне кранио-вертебрального перехода и диска С5-С6.Спондилез С4-С7.МРТ проводилось в г.Анапа,там же консультировал невролог.После проведённого лечения,значительно полегчало.Но еще тогда сказали что гораздо большая проблема в грудном отделе.Нужно делать обследование.Но обследование я сделала только сейчас,10.10.2020г.Проконсультируйте пожалуйста по поводу проведённого МРТ.Там совсем всё плохо?И что с этим делать?Заранее спасибо за ответ.Сделала МРТ всего позвоночника.
http://files.rentgen-online.ru/get.php?id=fr36smhj4

[url=https://radikal.ru/big/4p6r136zgmujr][img]https://b.radikal.ru/b28/2010/01/b72668f47293t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/g4j1hmcahqfik][img]https://b.radikal.ru/b38/2010/05/2b64a1554aact.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/srdr09i9vp3i8][img]https://b.radikal.ru/b33/2010/00/f4f45047b970t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/0c3vmx24b7kte][img]https://d.radikal.ru/d24/2010/ac/ec713b3a857bt.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/ks2yra1wvvzha][img]https://b.radikal.ru/b01/2010/69/b705255dc882t.jpg[/img][/url]
Здравствуйте. Прикрепите полный протокол МРТ-исследования грудного отдела позвоночника. 
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 10:24
Моей дочери 17 лет ,её выписали из больницы с диагнозом Основной : острый двусторонний пиелонефрит ,активная стадия,активность 1 ст.средней степени тяжести,ФПС.А сопутствующий : Синдром внутричерепной гипертензии,подчелюстной лимфаденит( л/узул Кютнера).Анемия лёгкой степени тяжести.Мы сделали рентгенографию черепа в двух проекциях .Череп небольших размеров обычной формы.Затылочный шов дифференцируется,венечный -слабо выражен во всех костях.Турецкое седло без особенностей . Заключение :
Признаки внутричерепной гипертензии.
Рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях .Физиологический лордоз выпрямлен.Заметного снижения высоты тел звонков и межпозвонковых дисков не определяется.

Скажите пожалуйста : насколько опасен этот синдром внутричерепной гипертензии,завит ли он от основного диагноза или он с ним не связан,как узнать от чего развился синдром.Пока нам назначили: Глицерин 20мл утром натощак с фруктовым соком в течении месяца.
Без дополнительного подтверждения МРТ-исследованием головного мозга, диагноз "ВЧГ" - никогда не выставляется только по результатам рентгенографии черепа.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 10:30
Здравствуйте. Помогите разобраться, пожалуйста. Около года назад на диспансеризации обнаружили повышенный холестерин 6,1, по назначению терапевта принимала атероклефит, после чего холестерин стал ещё виде 6,4. Начала приём Омакора по 1 капсуле в день (3 месяца пила, месяц перерыв, следом ещё 3 месяца пила), сдала анализ, холестерин 5,8 (плохой холестерин пришёл в норме, тр в норме, уровень атерогенности тоже), продолжила пить Омакор, через три месяца сдала анализ:
Холестерин 7.14
2 Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) 1,52
3 Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) 4,49
Триглицериды
4,13
Глюкоза в плазме крови ммоль/л 6,08!!!! Сахар всегда был в норме.
За последние три месяца похудела, стала ходить много пешком.
При росте 160, вес 64 кг
С чем связано повышение холестерина?
Давление в среднем 130/90, на фоне шейного остеохондроза может повышаться, но только в периоды обострения, когда боли.
Так же три месяца назад прекратила приём Джесс плюс.
УЗИ сосудов шеи в норме. УЗИ брюшной полости тоже, щитовидка и гормоны, и УЗИ в порядке. АЛТ и АСТ в норме.
Нужно начинать приём специальных препаратов, которые снизят холестерин? Какие ещё можно пройти обследования??
Заранее большое спасибо!!!
Здравствуйте!
(ЛПВП) 1,52 - НОРМА (для вашего возраста 0.75 - 2.13).
(ЛПНП) 4,49 - слегка ПОВЫШЕН (для вашего возраста 1.94 - 4.45 ммоль/л).
Что в биохимии крови, особенно интересуют печеночные ферменты?
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 10:16
ДОБРЫЙ ДЕНЬ. НА ПРОТЯЖЕНИИ МНОГИХ ЛЕТ СТРАДАЮ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕМ ПРОХОДИЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ ВРАЧИ СТАВЯТ ВСД НА ПРАВЫЙ БОК НЕ ЛОЖУСЬ КРУЖИТЬСЯ ГОЛОВА НАЧАЛА ДЕЛАТЬ МАНЕВР ЭПЛИ СТАЛО ЛЕГЧЕ ДЕЛАЮ УЖЕ ДНЕЙ 10 ХОТЯ ГОВОРЯТ ПОСЛЕ 3 МАНЕВРА ПРОХОДИТ СКОЛЬКО НАДО И МОЖНО ДЕЛАТЬ ЭТОТ МАНЕВР СПАСИБО
Здравствуйте!
Действительно, ДППГ сегодня самая частая причина системного головокружения, но подавляющее большинство врачей-практиков в постсоветских странах, попросту не знают о существовании такого диагноза, а если даже и знают, то не умеют его достоверно выявлять (диагностировать), и тем более лечить. Вот тут есть хороший материал по диагностике ДППГ.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 10:32
Ребёнку почти 6 мес. 2 мес назад делали узи головного мозга, субарахноидальное пространство расширено до 5,7 мм. Заключение: Дилатация наружных ликворных путей. Эхо-признаки наружнего гидроцефальногл синдрома. Кисты сосудистого сплетения справа. Как это страшно ?
Здравствуйте. Это принято писать на норму!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 10:34
Ребёнку почти 6 мес. 2 мес назад делали узи головного мозга, субарахноидальное пространство расширено до 5,7 мм. Заключение: Дилатация наружных ликворных путей. Эхо-признаки наружнего гидроцефальногл синдрома. Кисты сосудистого сплетения справа. Как это страшно ?
Здравствуйте. Это принято писать на норму!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 10:34
Здравствуйте
Я уже писала на этом сайте о своей проблеме.Я начала работать над своей проблемой и сейчас общяюсь с психологом,но сомнения по поводу ориентации у меня так и не прошли.

Я уже почти 8 месяцев каждый день за неё волнуюсь и сомневаюсь.Я начала боятся этого после того как моя подруга сказала мне что влюбилась в девушку.С тех пор у меня были мысли и страх,которых я сама как то не замечала.Они были,но заметила их я именно во время карантина.На пример,когда я видела девушку и мне нравилась её внешность,то я как то боялась это признать так как думала что это может что то даказать или быть не нормой.Откровенный страх начался после возникновения образа где я якобы призналась девушке в любви.Волнует меня ещё и то,что я всегда была очень общительной и всегда хотела произвести на себя хорошее впечатление.На подруг и девушек тоже.Я чувствовала какую то связ с ж,но эта я думаю из-за того что я всю жизнь жила в стране где девушки отдельны от парней и где контактов с парнями у меня в принципе почти никогда небыло

Сейчас моя проблема заключается в том что я и правда будто хочу быть с девушкой,и что раньше были какие то признаки которых я сама не замечала.Я волнуюсь за то что возможно я влюблялась в какую то девушку,но сейчас это уже не помню или в то время не предала этому значения.Но вот когда я вижу какую то не традиционную пару,то мне становится не приятно и это кажется не правильным.В отличии от нормальной,при виде которой у меня возникают бабочки в животе и приятное чувство.Как физическое,так и в моральном планн.Да и себя в отношении с какой то д я честно говоря представить не могу.Но есть одна вещь которая меня сбивает с толку.Если я вижу девушку,то может начать казаться что есть какое то очень слабое чувство.Это тёплое и приятное,но не любовь, а стремление подружится и познакомится и показать себя крутой и хорошой.Точно не то что я испытываю при виде красивого парня.И ещё одна вещь это то что я не могу представить себя как девушку с девушкой,но могу подумать от лица парня.Странно это всё,вот я и решила спросить у вас совет

Вопросов у меня несколько.
1.является ли что то из выше перечисленного каким то отклонением или признаком?
2.если есть или были отклонения,могу ли я от них избавиться и стать нормальной?я этого очень хочу и не хочу чтобы меня тянула на свой пол
3.Возможно ли что я просто после частых проверок накрутили себя?
4.может ли это пройти?я не хочу мериться с такой вещю.Однополые отношения мне противны и я хочу чтобы отторжение к нему тоже было всегда
5.возможно ли что такое просто из-за подросткового возраста и интереса познать всё?если да,значит это временно и в старшем возрасте пройдет?

В заранее спасибо вам за ваше время,и ответы
Если вы хорошо отделяете истинное чувство от мнимого, и отдаете себе отчет в своих поступках, то волноваться не о чем. Такие ситуации в вашем возрасте не редки, поскольку в вашем организме сейчас идет настоящая гормональная перестройка. Она закончится к годам 16 - 17, и тогда все восстановится самостоятельно!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
21.10.2020 10:22
Пожилой мужчина страдает скачками давления. На данный момент практически не встает- слабость и постоянно спит. По МРТ головного мозга патологий нет, сделали кардиограмму, есть отклонения. В заключении: Синусовый ритм, Замедление внутрипредсердной проводимости
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса Очень нужна консультация.
Результаты его клинического обследования покажите, чтобы понимать ситуацию.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
20.10.2020 21:59
Здравствуйте,такой вопрос,если человек плохо учился в школе, не потому что тяжело и.тп, а просто не хотелось вникать в это все, лень, после школы быстрее погулять вместо уроков.. всякие правила,определения не учил, историю,химию,физику вообще 0, биология,математика чуть нравилась, можно ли сказать что такой человек имеет легкую уо? сейчас очень жалею,что в школе не учился,считаю себя бестолковым, многое не понимаю,пытаюсь во все вникать, но быстро устаю, и плохо запоминается информация, могу за что то почитать, завтра уже забуду, и так могу несколько раз перечитывать, пока не выучу, так же есть такое,если зададут к примеру что такое « Остров» я понимаю,что это ,но долго буду думать и отвечу с трудом своими словами, а если прочитать в интернете, то понимаешь что это так легко,но сам не могу это сказать, книжек не читал вообще,стыдно, сейчас чуть тревожит этот момент, думаю что я отсталый, пытаюсь все учить,вычитывать для себя, но в голову ничего не лезет, все забываю со временем, понимаю,что по интернету диагнозы не ставятся, но уо это же врожденное заболевание,а если человек сам не развивается это говорит о том,что у него уо? или что то другое
Здравствуйте, Андрей!
У умственной отсталости легкой степени, есть свои четкие критерии диагностики. Подробно ознакомиться с ними, вы сможете перейдя по этой ссылке: Умственная отсталость у взрослых. Клинические рекомендации.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
20.10.2020 20:17
Сделал ЭКГ По результатам расшифровки:
1. Синусовая тахикардия -100
2. Одиночная желудочковая экстрористола
3. Блокада правой ножки пучка Гисса
4. Выраженные изменения реполяризации переднеперегородочной области

Хотел узнать по п.4, что это означает и серьезное ли это заболевание?
Здравствуйте. Как вам тут уже отвечали ранее, это вариант нормы.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
20.10.2020 20:20
что у меня с низким давлением хотя меня ничего не тревожит обследование проводят из за медкомиссии носил суточный монитор он постоянно показывал дад высокое дом перемерял за ним через пару мин показания были другими танометром

Здравствуйте!
Самыми распространенными заболеваниями, при которых наблюдается повышение диастолического артериального давления (сокращенно ДАД), являются следующие:
  • Почечная недостаточность.
  • Дисфункция щитовидной железы - тиреоидный зоб или тиреотоксикоз, которые сопровождаются повышенным синтезом и выбросом йодсодержащих гормонов.
  • Нарушения сократительной активности кардиомиоцитов.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (позвоночника).
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
20.10.2020 19:36
Скажите ещё, пожалуйста, мне мой врач-психиатр сказал, что абсолютно любого человека можно загипнотизировать, так как существуют разные техники. Это правда?
Не все так просто, Максим, далеко не всех. Если брать усредненные цифры статистики, то около 5% показывают полную невосприимчивость к внушению, и они совершенно не гипнабельны. Большинство-же людей, проявляют умеренную степень внушаемости, и их можно погрузить в неглубокий гипнотический транс. Хорошо восприимчивы к внушению примерно 10%, и некоторых можно ввести в глубокий транс. Как-то так. 
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
20.10.2020 19:26