www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член ННО России.
Судебно-психиатрический эксперт.

ON LINE - КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Скажите как все серьезно? Что делать? В городе нет кардиолога. В соседний город запись большая.

За время ХМ {23 ч, 51 мин} базовый ритм синусовый. На минусовом ритме минимальная ЧСС 40 уд/ мин, среднесуточная 88 уд./мин, среднедневная 103 уд./мин, максимальная 161 уд./мин. По дневнику подъем на 5 этаж.
Циркадный индекс 1.72{норма 1.24- 1.44}
Циркадный профиль ритма усиленный. Приходящих нарушений желудочковой проводимости не зарегистрировано.
Эктопическая активность: за сутки выявлено наджелудочковых экстросистол 6, одиночные. Желудочковых 5 одиночных.
2х морфологий {v1-2, v2-3}
Выпадение комплексов QRS и пауза ритма более 2 сек. не отмечено.
Максимальная продолжительность RR 1.60 сек на фоне выраженной синусовой аритмии. Всего выроженых синусовых аритмий 523( 479 во время сна).
Эпизодов укарачения и увеличения интервала PQ не выявлено. Диагностический значимые отклонения сегмента ST не зафиксированы. Зарегистрированы нарушения процессоров реполязации в виде отрицательного зубца Т в отведении V2(2х эпизодах( преднеперегародочная стенка левого желудочка); общая продолжительность эпизодов 0.30 сек (менее 1% от всей записи).
Максимальный отрицательный Т 0.8 мм при ЧСС 69 уд/мин. увеличения интервала QT не выявлено, максимальная продолжительность интервала QT 0.47сек при ЧСС 46 уд. мин.
Вербиральность в норме.
В представленном вами выше описании, по сути отражен вариант НОРМЫ!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
17.09.2021 06:42
Здравствуйте.
Страдаю навязчивостями. Это что-то типа ОКР, но все его симптомы у меня в рамках тревожного расстройства. То, от чего я страдаю в наибольшей степени,-навязчивые мысли. Постоянно у меня в голове крутятся обрывки песен, статей, разговоров, рекламных слоганов или фразы «Всё будет хорошо», «Всё будет окей», «Простите меня». С психотерапевтом над этим только начинаем работать, а антидепрессантами, направленными на подавление таких вот проявлений (типа Феварина или Эсцеталопрама), это у меня не заглушается. В связи с этим мне хотят назначить Трифтазин (а вместе с ним и Циклодол). Как сказала врач, он упорядочивает мысли, действует на навязчивости. Я почитала про этот препарат и ужаснулась... Показания - шизофрения, психозы, бред... А мне-то это зачем? Прочитала, что препарат схож с Аминазином и Галоперидолом. Это же такие страшные препараты... Насколько врач прав в данной ситуации? Стоит ли назначать Трифтазин от навязчивых мыслей? От него же и побочки ужасные... Стоит ли игра свеч...
Если речь идет о невротических навязчивостях, то препаратом выбора является Кломипрамин.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
17.09.2021 06:39
Здравствуйте! Обязательно ли на сегодняшний день при получении медсправки для замены водительских прав проходить осмотр у психиатра в ПНД по месту жительства, или это можно сделать в частной клинике?
Здравствуйте. Такие справки дают только в ПНД по месту проживания (регистрации в паспорте).;Частные клиники не имеют отношения к ведению базы данных.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
17.09.2021 05:02
Добрый вечер. При трудоустройстве на работу потребовали справку из пнд. В 2010 году находился на обследование и поставили диагноз 14б , такового обследование не было.
На днях сделал анализы ээг, общение с психологом в районом пнд и сделали заключение, что работать по специальности могу, но на медкомиссии от работодателя требуют выписку из военкомата для расшифровки. На что будут ориентироваться специалисты? Или лучше заняться и исправить статью ?
Здравствуйте!
Вы пишите: "но на медкомиссии от работодателя требуют выписку из военкомата для расшифровки" - А на каком основании они требуют эту информацию? У работодателя нет таких полномочий, чтобы требовать эту закрытую информацию о вашем здоровье, и законом это работодателям запрещено!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
17.09.2021 06:36
Здравствуйте можно задать вопрос просто вы умные образованные люди и я как-бы посещаю психиатра тоесть хожу к ним но и промто ответьте пожалуйста мне на вопрос просто через вас тоже проходят люди с устройством на работу то мне надо узнать с образованием учитель английского языка можно работать учителем музыки????
При наличии диплома по этой специальности, конечно можно.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
17.09.2021 06:31
Здравствуйте скажите пожалуйста можно ли работать учетелем музыки с образованием английского языка ???
Можно, если есть диплом о втором специальном образовании. 
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
17.09.2021 06:33
Здравствуйте! В 17 лет обратился за справкой на права в городе по временной регистрации. Сделали запрос в ПНД. Пришел ответ на учете не состоит, было разовое обращение 10 лет назад, с диагнозом «Задержка психического развития на выходе». Запрос делала частная клиника, но как выянили в своем ПНД, запрос был от глав врача одной из государственных психиатрических больниц того города где мы сейчас живем. Собирались менять прописку на этот город, но задумались, попал ли ответ на тот изначальный запрос в какую то базу этого города. Подскажите, пожалуста, где может оказаться ответ про обращение с ЗПР без кода мкб... Могла ли больница занести этот ответ в какую то базу или передать в местный ПНД.
Здравствуйте!
Частная клиника не имеет полномочий на такого рода запросы, да и никто такой информации сегодня в обход закона не даст, терять свою работу нарушая требования законодательства вряд ли кто-то станет!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
16.09.2021 18:34
Здравствуйте! Заранее благодарю за Ваш ответ! Постараюсь рассказать как можно понятнее. Думаю это началось 3 года назад. (Сейчас мне 19 лет.)Тогда начала думать о смысле жизни. Позднее у меня началась полная апатия, нежелание жить, прежние хобби перестали меня интересовать, мысли о том, что жизнь скучная и не приносящая удовольствия заполняли мою голову так, что я не могла от них отвлечься. Мне было все равно, что делать: работать по дому, учиться или заниматься «хобби». Я была рада любому занятию, хоть оно и не доставляло удовольствия, чтобы отвлечься хоть как-нибудь от этих депрессивных и неприятных мыслей, ложилась спать рано, чтобы проспать эти все мысли. Мне кажется, что была и деперсонализация, потому что я чувствовала такую «отчужденность» или «отрешенность» от мира. Такое жуткое состояние постепенно прошло, так как я смогла отвлекаться. Однако иногда у меня все же проскальзывают мысли о том, как тяжело жить, о смерти.В последнее время очень тревожная, нервная даже из-за всяких пустяков. Свои эмоции особо не выражаю, коплю в себе. Недавно, после возвращения от родителей в город, где я учусь сейчас, чувствовала сильную тоску, ничего не хотелось делать, все время проводила время в одиночестве, друзья в соц.сетях особо не проявляли интерес в общении со мной, из-за чего я тоже раздражалась. Чуть позже я заметила странную вещь. Я несколько раз начала проверять ( к примеру, срок годности продукта. Я вижу, что вот до такого-то дня, такого-то месяца, но нужно еще раз проверить, а то мало ли. Или шла по улице, увидела человека, который пропал из виду, и пришла мысль: «А вдруг его не было» ), как будто не верю своим глазам. Я поняла, что это ненормально, наверное, я схожу с ума , и начала читать в интернете статьи на тему :«Не верю своим глазам» и вышло ОКР( к слову, в прошлом навязчивые мысли у меня были разного характера, но надолго не задерживались). Я начала углубляться и, далее, там было написано, что может быть предвестником шизофрении. Ту и последующую ночь я спала плохо, мне снились кошмарные сны о том, что я сошла с ума, стала шизофреником. Чувствовала дереализацию/деперсонализацию, начала думать, что сошла с ума, что мир нереален, что все люди не существуют, и мне все кажется, что, может, веду себя как-то ненормально, может, все, что было и есть, я выдумала, галлюцинирую. Причем я понимаю, что это не так, однако эти мысли заставляют сердце биться чаще и сильно нервничать. Прошла уже, наверное, все тесты онлайн на шизофрению, просмотрела все картинки (что Вы видите на этой картинке), чуть ли не каждый день смотрела на движущуюся маску, боясь увидеть глазами шизофреника, тесты не подтвердили наличие шизофрении ( к моему большому счастью), однако я все равно боюсь потерять контроль, сойти с ума, и эти мысли о нереальности мира и всего происходящего меня не оставляют. Я очень от этого устала, хотелось бы просто отдохнуть, но все время думаю об этом и боюсь. Также у меня присутствуют симптомы ВСД: головная боль в лобной части ( чаще всего), в темени и затылке(пореже) разного характера: опоясывающая голову боль жжения, давит лоб, «перестреливающие» боли в разных частях, пульсация в висках, частое сердцебиение, боль в области сердца (разные виды болей), плаксивость ( все время плачу из-за того, что скучаю по своему прежнему состоянию, когда я не думала о таком, от усталости от этого состояния, нервные движения ног (все время трясу ногой в сидячем положении, как будто устала от ожидания), тремор рук, а также сонливость. Мне кажется, что я стала раздражительной. Память стала хуже, ясность ума пропала. Бывает отдаленное зрение (вещи становятся отдаленными).Боюсь заняться каким-то делом, так как думаю о моем состоянии. Также боюсь, что буду искажать реальность. Чувствую, что тело тут, а душа где-то в другом месте (я не здесь и сейчас) 1. Скажите, пожалуйста, что это может быть? 2. Может ли это быть каким-то неизлечимой психической болезнью? 3. Может ли нынешнее мое состояние связано с теми проявлениями депрессии? 4.Почему мысль о нереальности всего так зацепила мой разум, что, осознавая всю глупость этой мысли, она так и не может уйти? Я буду искренне благодарна получить Ваш ответ на мой довольно подробный рассказ ( мне кажется, что я слишком уж «разошлась» с описанием). Спасибо еще раз за то, что прочитали про мою проблему.
Невротические навязчивости сегодня успешно лечатся, только надо своевременно и грамотно их лечить. Покажитесь очному врачу-психотерапевту.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
16.09.2021 13:41
Здравствуйте, с 2013 года меня мучали адские боли, причин которых не нашли, потом появилось чувство иголок по телу и как будто что то ползает, потом появился нестерпимый зуд, который вообще терпеть уже было не возможно и я обратилась в итоге к психиатру, и принимаю сейчас арипипразол, с зудом, болями и ползаньем стало полегче, но до конца не прошло. Психиатр сказал, что это психосоматика иза пережитого стресса иза развода с первым мужем. Но я всю жизнь истеричная и когда на меня находит истерика, практически не контролирую себя. И ещё самое главное, что я не сказала, так как побоялась, что мне выпишут много препаратов или положат в больницу, это то что я «слышу» постоянно мысли, что мне нужно убить мужа, детей, себя или ещё кого кто рядом, это ужасно мучает и арипипразол в этом не помогает. Но это не голоса, а именно мысли навязчивые, надеюсь, что не мои. Может ли это быть шизофренией? Очень не хочу принимать много препаратов, но так жить тоже очень тяжело.
Психогенные жалобы в вашем описании присутствуют, а вот симптоматики эндогенного процесса, в вашем описании нет. 
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
16.09.2021 16:16
Здравствуйте! Заранее благодарю за Ваш ответ! Постараюсь рассказать как можно понятнее. Думаю это началось 3 года назад. Я начала думать о смысле жизни. Позднее у меня началась полная апатия, нежелание жить, прежние хобби перестали меня интересовать, мысли о том, что жизнь скучная и не приносящая удовольствия заполняли мою голову так, что я не могла от них отвлечься. Мне было все равно, что делать: работать по дому, учиться или заниматься «хобби». Я была рада любому занятию, хоть оно и не доставляло удовольствия, чтобы отвлечься хоть как-нибудь от этих депрессивных и неприятных мыслей, ложилась спать рано, чтобы проспать эти все мысли. Мне кажется, что была и деперсонализация, потому что я чувствовала такую «отчужденность» или «отрешенность» от мира. Такое жуткое состояние постепенно прошло, так как я смогла отвлекаться. Однако иногда у меня все же проскальзывают мысли о том, как тяжело жить, о смерти.В последнее время очень тревожная, нервная даже из-за всяких пустяков. Свои эмоции особо не выражаю, коплю в себе. Недавно, после возвращения от родителей в город, где я учусь сейчас, чувствовала сильную тоску, ничего не хотелось делать, все время проводила время в одиночестве, друзья в соц.сетях особо не проявляли интерес в общении со мной, из-за чего я тоже раздражалась. Чуть позже я заметила странную вещь. Я несколько раз начала проверять ( к примеру, срок годности продукта. Я вижу, что вот до такого-то дня, такого-то месяца, но нужно еще раз проверить, а то мало ли. Или шла по улице, увидела человека, который пропал из виду, и пришла мысль: «А вдруг его не было» ), как будто не верю своим глазам. Я поняла, что это ненормально, наверное, я схожу с ума , и начала читать в интернете статьи на тему :«Не верю своим глазам» и вышло ОКР( к слову, в прошлом навязчивые мысли у меня были разного характера, но надолго не задерживались). Я начала углубляться и, далее, там было написано, что может быть предвестником шизофрении. Ту и последующую ночь я спала плохо, мне снились кошмарные сны о том, что я сошла с ума, стала шизофреником. Чувствовала дереализацию/деперсонализацию, начала думать, что сошла с ума, что мир нереален, что все люди не существуют, и мне все кажется, что, может, веду себя как-то ненормально, может, все, что было и есть, я выдумала, галлюцинирую. Причем я понимаю, что это не так, однако эти мысли заставляют сердце биться чаще и сильно нервничать. Прошла уже, наверное, все тесты онлайн на шизофрению, просмотрела все картинки (что Вы видите на этой картинке), чуть ли не каждый день смотрела на движущуюся маску, боясь увидеть глазами шизофреника, тесты не подтвердили наличие шизофрении ( к моему большому счастью), однако я все равно боюсь потерять контроль, сойти с ума, и эти мысли о нереальности мира и всего происходящего меня не оставляют. Я очень от этого устала, хотелось бы просто отдохнуть, но все время думаю об этом и боюсь. Также у меня присутствуют симптомы ВСД: головная боль в лобной части ( чаще всего), в темени и затылке(пореже) разного характера: опоясывающая голову боль жжения, давит лоб, «перестреливающие» боли в разных частях, пульсация в висках, частое сердцебиение, боль в области сердца (разные виды болей), плаксивость ( все время плачу из-за того, что скучаю по своему прежнему состоянию, когда я не думала о таком, от усталости от этого состояния, нервные движения ног (все время трясу ногой в сидячем положении, как будто устала от ожидания), тремор рук, а также сонливость. Мне кажется, что я стала раздражительной. Память стала хуже, ясность ума пропала. Бывает отдаленное зрение (вещи становятся отдаленными).Боюсь заняться каким-то делом, так как думаю о моем состоянии. Также боюсь, что буду искажать реальность. Чувствую, что тело тут, а душа где-то в другом месте (я не здесь и сейчас) 1. Скажите, пожалуйста, что это может быть? 2. Может ли это быть каким-то неизлечимой психической болезнью? 3. Может ли нынешнее мое состояние связано с теми проявлениями депрессии? 4.Почему мысль о нереальности всего так зацепила мой разум, что, осознавая всю глупость этой мысли, она так и не может уйти? Я буду искренне благодарна получить Ваш ответ на мой довольно подробный рассказ ( мне кажется, что я слишком уж «разошлась» с описанием). Спасибо еще раз за то, что прочитали про мою проблему.
Здравствуйте!
Вы подробно описали симптоматику т.н. тревожно-фобического расстройства, а не эндогенный процесс. Невроз всегда и полностью обратим, и ни к каким органическим патологиям не приводит. Ничего фатального и неизлечимого в вашем описании не упоминается, к счастью.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
16.09.2021 06:34
Здраствуйте, стою на учете в наркологии 3 года ничего естественно не употреблял в течении этих лет. И как назло перед тем как пришло время сниматься случайно покурил кальян где была подмешана гидропоника... В общем получается употребил 1 раз и через 11 дней сдал кровь по направлению от наркологии на дианарк(5 пробирок взяли). Стоит опасться того что там найдут чтонибудь? Переживаю очень сильно...
Риск высокий. Метод достаточно точный.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 22:56
Холестерин общ.-5.9.
ЛПНП-3.66.
ЛПВП-2.05.
Триглецириды-0.71.
Коэффициент актер..-1.88.
Нужно ли какое-то лечение.Такой холестерин постоянно.Есть бляшка не на УЗИ БЦА < 20%.Жалоб нет.Диету соблюдаю.больше рыбы овощей.
Если холестерин повышен незначительно, как у вас, то необходимо просто оптимизировать питание. Ограничиваются лёгкие углеводы, животные жиры. Увеличивается количество полиненасыщенных жиров, овощей и фруктов. А целесообразность приема статинов, лучше обсуждать с очным врачом.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
16.09.2021 06:39
В состоянии покоя чувствую как бьется сердце. Болит слева вверху в районе сердца. Бывает иногда что как будто головокружения.После нагрузки стараюсь расслабится и чувсьвую как сжимается слева вверху в районе сердца. Болит уже 3 недели
Сердце так не болит, это скелетно-мышечные боли. Покажитесь для начала очному неврологу, специалист и с диагнозом определиться детально, и лечение соответствующее назначит.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
16.09.2021 06:41
Добрый день. Уже месяц как появились боли в правом грудном отделе позвоночника (рядом с позвоночным столбом) при повороте головы (левое ухо к плечу) влево. Эти боли возникают сидя. При движении болей нет. Повороты, наклоны делаю обычно без всяких болей. Боли каждый, но не весь день. Сделал 2 рентгена грудного отдела в течение двух недель в разных больницах. В итоге два разных результата: на одном сколиоз, на другом остеохондроз. Результаты прилаагаю. Скажите, почему могут быть разные результаты? И все-таки боль это от чего? Может как-то еще дообследоваться? Спасибо!

Ссылки на результаты рентгена:

https://radikal.ru/big/8ape5344i4edo
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c18/2109/ee/68f5c5dda662t.jpg/htm
Здравствуйте!
Рентгенография не информативна в этих случаях, для диагностики остеохондроза применяют более точный метод - МРТ-исследование. А рентгенограммы зависят не только от мощности самого аппарата, но и от практического опыта проводившего исследование рентгенолога.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
16.09.2021 06:46
Здравствуйте если здоровый человек начнет принимать антидепресанты например паксил как на него скажется лекарство срасибо
На здоровых действие препарата никак не отразится.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 22:58
Здравствуйте!Помогите пожалуйста!Давит левую лопатку, внутри чувство слабости, стало плохо на улице приехала домой давление 160 на 100, потом снизилось. Пульс 100 и выше. Давит левую лопатку и отдаёт в левую руку. То давит грудную клетку спереди в районе рёбер. Мне очень тревожно за сердце. Ещё и недавно родственник умер внезапно от сердечной недостаточности. Это похоже нампроблемы с сердцем?экг делала пол года назад, сказали все хорошо, только какая-то блокада пучка Гиса. Благодарю за ответы заранее!!!
Так проявляет себя не сердечная боль, а проблемы с позвоночником. Покажитесь очному неврологу.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
16.09.2021 06:47
Здравствуйте сегодня был у гастроэнтеролога по поводу того что я придумал онкологию,Врач посмотрел Анализ крови и биохимию ,пощупал посмотрел УЗИ или сказала что нету там нечего что бы я не придумывал анализы хорошие
И правильно сказал!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
16.09.2021 06:48
Здравствуйте сегодня был у гастроэнтеролога по поводу того что я придумал онкологию,Врач посмотрел Анализ крови и биохимию ,пощупал посмотрел УЗИ или сказала что нету там нечего что бы я не придумывал анализы хорошие
Совершенно верно сказал ваш врач.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 20:14
Добрый день! На ЭКГ обнаружена депрессия ST, не острая нижняя ишемия миокарда. Подскажите, пожалуйста это опасно, требуется лечение? В момент экг сильная тревога. В анамнезе ГТР( тревожное расстройство). Лечить тревогу или сердце?
Заранее благодарю за ответ!
Ссылки на экг










Лечите невроз, сердце ваше не требует никакого лечения.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 18:27
Здравствуйте. Беспокоют сильные головные боли, головокружение и заметное ухудшение памяти. Сделала мрт. Заключение: субарахноидальное, конвекситальное пространства неравномерно расширено, преимущественно в правом большом полушарии головного мозга. Немногочисленные очаги размягчения вдоль коры правой лобной доли, вероятно дисциркуляторнного характера. Прокомментируйте, пожалуйста,
результаты мрт. Являются ли такие данные пределами нормы и стоит ли обращаться к врачу.
Спасибо.
Здравствуйте. Это описание анатомического строения вещества головного мозга, не имеет никакого отношения к вашим жалобам, и не является диагнозом. Прежде чем говорить о лечении, нужно установить диагноз.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 17:32
Здравствуйте. Беспокоют сильные головные боли, головокружение и заметное ухудшение памяти. Сделала мрт. Заключение: субарахноидальное, конвекситальное пространства неравномерно расширено, преимущественно в правом большом полушарии головного мозга. Немногочисленные очаги размягчения вдоль коры правой лобной доли, вероятно дисциркуляторнного характера. Прокомментируйте, пожалуйста,
результаты мрт. Являются ли такие данные пределами нормы и стоит ли обращаться к врачу.
Спасибо.
Здравствуйте. Это описание анатомического строения вещества головного мозга, не имеет никакого отношения к вашим жалобам, и не является диагнозом. Прежде чем говорить о лечении, нужно установить диагноз.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 16:49
Здравствуйте, болею ковидом уже неделю. И все это время ужасно сильно , мучительно болит кожа головы , до неё просто не дотронутся. Подскажите, чем это лечить? Очень тяжело даже спать
Здравствуйте!
Попросите вашего врача выписать вам Габапентин по 300 мг в первый день приема - 1 раз в день, во второй день 1 таб утром и 1 таб вечером, и с 3-го дня по 1 таб - 3 раза в день, принимать пока боли не уйдут.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 12:42
Здравствуйте.Мне 19 лет и 2,5 года назад мне резко стало плохо, головная боль, головокружение, не могла сосредоточиться на одном предмете все расплывалось плюс ко всему давление поднялось 150 пульс был 120.Ходить я не могла (только по стенке) У меня до этого было один раз похожее состояние из за давления. Голову я наклоняла в правую сторону т.к если держала её прямо головокружение усиливолось. Головокружение бывает на столько сильное, что не могу приподнять голову и проходит оно только на следующий день. Так же когда лежала было ощущение, что я куда то проваливаюсь или падаю(это ощущение остаётся по сей день) Голова как будто шар и бывает шумит в ушах. Спустя пару дней мне стало ещё хуже давления уже не было. Меня увезли на скорой, там мне капали винпоцетин и назначили бетосерк. Выписали меня через неделю с диагнозом: шейно черепной синдром, синдром цервикалгия. Мне делали снимок шейного отдела, там смещение в приделах 2мм 2,4,5,6 позвонков, нестабильность шейных позвонков, остеохондроз. Сказали носить воротник шанца. После приёма таблеток и воротника мне не становилось лучше, меня шатало при ходьбе и сидя меня клонит в право.(по сей день) Через 2 месяца меня отправили на УЗИ сосудов. Обследование показало гипоплазия ПА. Врач невролог мне скзаала, что это не от этого такое состояние т.к потологии врождённая. После этого я снова попала в больницу с теме же симптомами мне ставили мексидол и пила винпоцетин и бетосерк, естественно лучше не становилось. Выписали с тем же диагнозом. Отправили на МРТ подозрение на микроаденома гипофиза. После этого снова МРТ но уже с контрастированием, в итоге микроаденома гипофиза 2мм. Ходила к эндокринологу 2 раза скзаали, что опухоль не давит не на какие органы и моё состояние не связано с этим. Я ходила к мануальному терапевту стало только хуже. Сейчас я не могу даже 30 минут сидеть начинает сильно болеть голова и шея (до этого шея не болела) Я не выхожу одна из дома так как боюсь упасть, я даже элементарные дела не могу по дому делать, даже после уборки меня начинает тошнить и голова какая-то не ясная как в тумане всё, сонливость и в глазах все плывет. (Кстати в глазах у меня все рыплывается ПОСТОЯННО я засыпаю с этим и просыпаюсь с этим).Тогда мне нужно прилечь и тогда мне станет легче минут через 30. Я хожу по врачам уже 3-й год никто не знает что со мной. Прошу, помогите... Посоветуйте что нибудь. Я из за этого не могу учится ни работает... Я просто не могу ничего делать! Спасибо, что дочитали до конца.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу результаты вашего обследования, и проведенных исследований.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 17:40
Добрый день , болела в ноябре 2020 года ковидом , в январе стали сыпаться волосы , обратилась к трихологу назначили лечение . Проблему с волосами помогли решить , пила витамин много . Затем появился в мае 2021 года как поставили диагноз красный плоский лишай , был сильный стресс на работе , стресс еще у меня был затяжной от неудавшихся 5 попытках эко . Вобщем лечение красного плоского лишая мне назначили : Фенибут , декаметазон в уколах и кальция глюконат , все бы нечего , но ФЕНИБУТ !!! Оказываеться к нему привыкание возникает , это я узнала через две недели после приема . Назначили по 1 таблетке месяц . Принимаю его 15 дней . Скажите как его правильно бросить пить без последствий , пожалуйста .Назначил пить доктор дерматолог .
Здравствуйте!
За две недели препарат не вызвал привыкания, слишком малый срок. Поэтому можно просто прекратить его прием одномоментно.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 15:37
Здравствуйте я задовала уже вопрос, мне ответили(спасибо большое) но я бы хотела чтобы мне дали ответ врач кардиолог. Когда этих перебоев нет то жизнь прекрасна, но как только они начинаются я сразу думаю что умру. Боюсь выходить одна даже в магазин, темболее ехать куда-то в автобусе. Прошла эхокг опять результаты те-же ничего не изменилось. И холтер прошла всё тоже самое. Скажите насколько всё это серьёзно.
Избавьтесь от невроза, тогда и симптомы его исчезнут, и провоцирующий фактор будет устранен.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 15:38
Симптомы рпп меня мучают уже более полугода, а именно компульсивное переедание. В последнее время переедания участились и как следствие усугубились проблемы с жкт, поэтому я не стал больше терпеть и сходил на приём к платному неврологу профессору. Меня расспросили о болезнях, о всяких фобиях, сделали ээг, мрт. В итоге врач назначил принимать препараты карбамазепин алси, сонапакс и семакс. Сказал, что позже дозу нужно будет увеличивать. Меня смутило то, что врач практически не упоминала о психотерапии. Сказала лишь, что нужно больше времени проводить на свежем воздухе, заняться спортом, меньше пользовать компьютером и телефоном, больше коммуникации с людьми посредством живого общения. Я ведь знаю, что рпп не лечится одними антидепрессантами и поэтому хочу узнать ваше мнение.
Зачем открывать Америку, когда она давно открыта? Золотой стандарт лечения вашего расстройства, это индивидуальная психотерапия, курсовой приём кломипрамина, и контроль поглощаемых калорий.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 09:00
Здравствуйте! С определённого момента после ряда ситуаций, ударивших по самоуважению, испытываю дикие сложности во взаимоотношениях с социумом, сильнее всего с девушками, которые мне нравятся.

Я испытываю сильную тревогу и сильное напряжение в теле при выражении своего мнения, если меня слушают более одного человека.

Я испытываю сильное напряжение, когда смотрю в глаза человеку и слушаю его.

Я испытываю сильную тревогу и сильное напряжение, когда мне на встречу идёт человек (не важно мужчина, женщина).

Я испытываю сильную тревогу и сильное напряжение когда хочу кому то позвонить (сильнее всего если девушка, которая нравится)

Я испытываю сильную тревогу и сильное напряжение, когда хочу подойти к девушке и познакомиться.

Кроме вышеперечисленного появилось также ощущение что бы я не делал звоню кому то, говорю кому то что то, любая моя инициатива в виде действий сопровождается ощущением и навязчивыми мыслями, что они не хотят меня слушать, я им не нравлюсь, им не приятно, им не по кайфу, им доставляет дискомфорт всё что связано со мной, всё это сопровождается сильным напряжением в теле и дискомфортом у меня...

Раньше всё вроде как то было легче и проще, не испытывал таких проблем, часто душой компании был, с девушками всё в разы легче складывалось, а сейчас что не контакт с человеком то для меня это просто испытание, жизнь такая не в радость стала...

Скажите, в чём может быть заключена проблема, причина? Где искать корни таких чудес? Что я могу сам начать делать, чтобы помочь себе?
Все очень индивидуально. Одним - достаточно только поведенческой психотерапии, другим, и традиционных медикаментозных схем недостаточно. Нужно искать и подбирать то лечение, которое будет в вашем случае оптимальным!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 13:04
Здравствуйте.беспокоит мышечная скованность в шее и правом плече,шею как будто тяжом тянет,от этого напряжения также болит шея и плечи.последнее время походка особенно к вечеру как у дцп-шника,через сильное напряжение мышц в плечах,шее и ногах.на мрт позвоночника и головы отклонений нету,невролог кроме симметрично повышенных рефлексов ничего не видит.усугубляется если перенервничаю.это может быть бас,или паркинсон?и как от этого избавится
Здравствуйте.
Так дебютирует не только болезнь Паркинсона, но и фокальная дистония. Не теряйте время на форумах, покажитесь специалисту по экстрапирамидным расстройствам ОЧНЫМ порядком. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 13:12
Здравствуйте уважаемые врачи.
Около 7 лет, может чуть больше, принимала Феназепам, в дозе 1мг. на ночь, иногда заменяя его Элзепамом, Фензитатом-в той же дозировке.
Дозу никогда не увеличивала, и никогда не принимала препарат в другое время суток, только на ночь.
С 23 июня, уменьшила дозу сразу на 1/4, и принимала уже 0,75мг(половинка+четвертинка). Такую дозу, принимала чуть более 2 месяцев. Чувствовала себя нормально.
С 24 августа, и по сей день, принимаю 0,5 мг.(половинку). Получается 22 дня. Чувствую себя нормально.
Можно уже еще уменьшить дозу до 0,25мг.(четвертинка)?
Есть ли у меня шанс бросить его принимать самостоятельно?
Мне уже тошно даже на упаковку смотреть.
У меня вообще, получается с отменой? Или синдром отмены все равно разовьется?
Спасибо.
Здравствуйте!
Да, феназепам часто вызывает комбинированную (лекарственную) зависимость, и иногда уже после 3 - 4 недельного приема. Самостоятельно уйти от такой зависимости достаточно сложно, особенно если пытаться это делать самостоятельно. Уменьшение дозы нужно проводить медленно, не более 10 % от разовой дозировки, и не чаще чем один раз в 10 дней. В этом случае обязательно назначается т. н. заместительная терапия "прикрытия", к примеру, тем же тразодоном (триттико) и атараксом. Атаракс нужно будет принимать первые 14 дней (пока не начнет работать в полную силу тразодон), а сам тразодон необходимо будет принимать полтора-два месяца (более точно скажет ваш лечащий врач, после оценки вашего состояния). И подчеркну еще раз, проходить весь этот путь необходимо под контролем очного лечащего врача!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 13:19
Здравствуйте! После массажа ШВЗ стало очень плохо: потемнело в глазах , сильное головокружение вплоть до обморока, тошнота. Пыталась делать массаж года 3 назад была такая же реакция организма. С чем это может быть связано ? Какие нужно сдать анализы и к какому врачу обратиться ?
На стадии обострения остеохондроза, массаж ШВЗ категорически противопоказан! Вреда от него будет куда больше, нежели пользы.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
15.09.2021 13:06