www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач - высшей категории. Стаж более 25 лет. Член ННО России. Кандидат медицинских наук.
Судебно-психиатрический эксперт.

ON LINE - КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте.Скоро воен. медкомиссия. Там будет психиатр, а я обращался ранее в ПНД, лечился от депрессии. Узнает ли психиатр на комиссии этот факт или его можно скрыть?
Разумеется узнает, ведь каждый призывник проверяется по БД (база данных ПНД и НД).
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 17:43
Здравствуйте. Мне 21 год. Уже 5 лет страдаю артериальной гипертензией, в 2014 году лежал в больнице, сказали что это нервное.Все эти 5 лет я жить нормально не могу, скачки давления меня свели с ума, я много раз думал что умираю. Теперь я стал весь дёрганый, сидеть спокойно вообще не могу, расслабиться не могу, мне всегда плохо. Сижу на месте, в это время мне надо что то делать, дергать рукой, ногой. Любую болячку забивают в интернете. Бывают приступы тахикардии, начинает всего трести, знобить, плохо дышать, страшно безумно, прыгает давление, слабеет левая рука, бывает и нога, сердце бьётся не ритмично. Начитался в интернете что похоже на ишемию сердца или сердечную недостаточность. Все мысли только об этом. Раньше обожал смотреть футбол, теперь даже его не могу смотреть, как сквозь телевизор смотрю, думаю, думаю, думаю.
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние. Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет играть чисто вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. К примеру, почти все мои пациенты, с которыми мы работаем дистанционно, избавляются от такой невротической тревоги уже за два, ну максимум за три занятия, и впредь не позволяют неврозу ухудшать качество их жизни.
Будьте здоровы!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 17:44
Положена ли мне медицинская помощь в таком случае? Мне тяжело находиться вместе с людьми, а особенно контактировать и взаимодействовать, предпочитаю одиночество. Меня люди раздражают и я боюсь людей. Всячески препятствую всем контактам на самых зачатках отношений. К примеру у меня гниёт душа и пахнет смрадом из горла и ещё мне лень чистить зубы особенно по утрам и люди сразу же шарахаются от меня, как я отвечаю что-нибудь и мне это нравится. Но всё-таки находятся люди, которые мне хотят помочь, но я их предаю, обманываю, чтобы они не приставали ко мне, мне даже просто стоять рядом с людьми тяжело. Боюсь просить помощи у прохожих, когда заблудился, предпочитал дальше блуждать по городу и не обращался не к кому, потому что боялся и боялся позвонить родителям, чтобы они меня нашли и забрали, потому что папа всегда сердится и за это тушит об меня спички, я когда спички вижу сильно дрожать начинаю, когда меня нашли полицейские, они посмотрели адрес моего дома в моих документах, я их умолял вместе со мной не заходить, чтобы папе не рассказали, потому что он разозлится, но потом полицейские заехали за мамой и папой и всех нас отвезли в полицию, потом папу наказали (ему прожгли анус горящей палкой) и он повешался, мне хотя бы дома стало комфортно находиться.

В общем, мне сложно с людьми контактировать, максимум продукты в магазине покупаю. Потом я узнал, что существуют таблетки убирающие страх и раздражительность (я покупал в аптеке, но те не помогли, а которые по сильнее, те по рецепту). Я сходил к врачу, меня отправили к психотерапевту, а психотерапевт сказала, что препараты нужны только при заболеваниях, а мол у меня нет никакого заболевания психики и что моё поведение напоминает ей токсикомана (я выучил текст и на одном дыхание сказал: меня беспокоит страх и раздражительность, мне нужны рецепты для аптечных препаратов, которые без рецепта на меня не действуют). Потом я молча сидел, а она мне говорила, что мне нужно больше общаться с людьми, заводить свою семью, читать классическую литературу, заниматься физкультурой, путешествовать и многое другое, что я не очень люблю делать. Мне иногда плохо в одиночестве, но как попадаю в общество людей, так мне сразу же хорошо в одиночестве. Врач не дала рецепт на лекарство. Я сидел и думал, что зачем я сюда пришёл, мог бы дома сейчас сидеть, а потом когда она начала советовать мне, то что я не люблю делать, вообще подумал, что она издевается над мною. Потом она замолкла и просто смотрела на меня, я тоже молчал и мне очень жутко стало, я сказал до свидания и ушёл. В городке только один психотерапевт, в праве ли я просить рецепт на лекарство при данном состоянии и положен ли мне рецепт?

Ещё раньше я часто фантазировал, представлял себя главным героем в разных сценках и т.д. А теперь оно само придумывается, так даже лучше, если честно, пропадает чувство иллюзии, хотя делирий обычно вычурный и фантастический, но понять, что я в делирии очень сложно, я просто впадаю в ступор и начинается делирий. И вот после того посещения психотерапевта, как-то настроение ухудшилось сильно и дома случился жуткий делирий (обычно они интересные и не страшные), а тут меня преследовал усатый мужик (типа Якубовича), он всё время появлялся в других людях и животных, потом я сообразил, что это делирий и очнулся, потом прошёл на кухню попить воды, а из крана вылез Якубович, я снова очнулся, прилёг на диван и меня стали обхватывать лапы Якубовича и я снова очнулся, немного походил и меня стало тошнить и я выблевал Якубовича! А потом очнулся окончательно. Раньше такого не было, подскажите способ как выбираться из таких страшных делириев, может нужно сделать так, чтобы стошнило?
Здравствуйте!
Ответы на все вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, поскольку качественное патолого-психологическое обследование и психолого-патологическое исследование (клиническое тестирование), возможно осуществить только в формате очного обследования врачом.
В вашем конкретном случае, оптимальным будет лишь очное обследование врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить ваш истинный психический статус, но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии. А для сохранения полной анонимности, вы можете обратиться к частнопрактикующему врачу, или в частную клинику (анонимный кабинет).
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 15:32
9го числа начала болеть голова. Появлялась пульсирующая боль в висках когда вставал или наклонялся. На следующий день боль усилилась. Появлялась вообще при любых движениях головы и болела в разных местах. На третий день стало еще хуже, болела постоянно, но когда вставал или наклонялся болела еще сильнее. Опухло лицо, текли слезы. Вечером боль усилилась. Кетарол и Анальгин не помогали. Температура и кровяное давление все это время были в норме.
На четвертый день стало чуть лучше, примерно как на второй день. Боль локализовалась в правой части головы, но иногда болели и другие части. Я подумал, что это возможно из за зуба, так как верхний зуб с правой стороны давно уже требовал лечения. Следующие дни, сила и частота головных болей, постепенно снижались.
15го числа, через 6 дней после начала болей я посетил стоматолога, сказал про головные боли. Она сказала, что зуб не воспален и голова скорей всего болит не из за зуба. Но зуб на всякий случай вылечил.
Сейчас 17е число, боль стихла, но появляется когда долго хожу. Иногда появляется просто так, без видимых причин. Чаще всего болит именно правая часть головы, но может болеть и вся голова, и затылок, и темя.

Травм головы никогда не было. До этого не болел.
Подскажите, что это может быть? Какие исследования необходимо провести, какие анализы сдать.
Спасибо!
Так может себя проявлять кластерная (или пучковая) цефалгия. Покажитесь очному неврологу!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 15:13
Добрый день! Прошла ЦДС в связи с внезапно возникшим сильным головокружением. Мне поставили начальную стадию атеросклероза, удивившись, что так рано в 29 лет. Я не пью, не курю, вес в норме. Диабета нет. Можно ли на основании этих данных дать стороннюю оценку?

ЦДС брахиоцефальных сосудов
Исследование выполнено на оборудовании Vivid E90 GE Healthcare
Протокол:
1. Исследованы общие, внутренние и наружные сонные артерии. Комплекс интима-медиа общих сонных артерий не утолщен (0,5 мм), в устье правой подключичной артерии до 1,3 мм, интима ровная. Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям:
слева – 103 см/с; справа – 91 см/с.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по внутренним сонным артериям: слева – 93 см/с; справа – 88 см/с.
2. Ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков ровный. ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе: слева – 45 см/с; справа – 45 см/с.
Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков: слева – 3,2 мм, справа – 3,4 мм (не сужен).
3. Кровоток по подключичным артериям и брахиоцефальному стволу – магистральный, неизмененный.
4. Внутренние яремные вены не расширены, просвет однородный, в режиме ЦДК полностью окрашивается цветом, кровоток – фазный.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции и дающее возможность дифференцировать вестибулярные проблемы, от нарушений невестибулярного происхождения (психогенных) и несистемных).
Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у профильного врача-невролога или отоневролога (что предпочтительней). Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза. Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности. Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 15:15
Здравствуйте,могут ли влиять боли в спине,пояснице на эректильную функцию и если да,как быть?
Еще как могут, и чаще это именно негативное влияние!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 15:11
Здравствуйте Уважаемые врачи.Скажите пожалуйста ,у меня часто замедляется как бы дыхание,мне так кажется и бывает сильная слабость,как будто умру , боюсь засыпать ночью,это тоже симптом невроза?С каждым разом появляются новые симптомы и я не могу понять это невроз или нет. Спасибо.
Здравствуйте, Римма!
Вы правы, это тоже невротическая (психогенная) симптоматика, которая часто встречается в клинике невротического расстройства.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 12:41
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли при приеме Атаракса употреблять в пищу яблоки ?
А так же газированные энергетики со вкусом яблока (BURN APPLE + KIWI) ? Спасибо.
Можно, не противопоказано.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 10:02
Добрый день. Подскажите правда ли что антидепрессанты с сертролином в том числе ципрамил изменяет мозг Образуя в нем новые клетки. И переполняют старые серотонином что приводит к побочные эффекта которые не указаны в анатации. Спасибо за ответ. Вопрос возник всязи с назначением данного препарата и прочитав статью западного учёного.
Это неправда, не читайте всякие глупости!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 10:05
Здравствуйте.
Второй год болит поясница. Причем только при ходьбе и просто в положении стоя. Боль отдает в правую заднюю часть ноги и в ягодицу.
Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
К Вам большая просьба, проясните пожалуйста заключение томографии и что может являться причиной болей?
Спасибо, с уважением Михаил.
При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения, имеет смысл обсуждать оперативное лечение, в рамках очной консультации у нейрохирурга.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 10:09
Здравствуйте!
Позавчера была на приеме у психиатра-психотерапевта, психолога в одном лице. Мне он поставил диагноз БАР II типа. Назначили АД, транквилизатор, противоэпилептический препарат. А позже, сказал, назначит нормотимики.

Сейчас у меня в голове возник вопрос: в данный момент фазу поставил врач умеренно-депрессивную, а что , если через неделю приема АД фаза сменится на маниакальную?
1.Как понять?
2. Нужно ли отменять в этот период АД? Сразу или постепенно?
Препараты начнут работать лишь через 2-3 недели от начала приема, вот тогда и нужно будет корректировать дозировку.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 10:11
А почему время при приступе делирия не соответствует течению времени в реальном мире?
У меня был приступ делирия в котором я пробыл около 12 лет, а мама сказала, что я отключился на пару минут, не более.
Мне нужно обратиться к психоаналитику, чтобы он помог разъяснить мне смысл приступов делирия? Если вы так умеете, то напишите смысл делирия или может быть такой уже был у ваших пациентов?

Я услышал хлопок под шкафом, заглянув под шкаф увидел микролюдей, я захотел им помочь в развитии, т.к. они сильно от нас отставали. Создал своего клона, взял у знакомого невротика (он боится разговаривать и вообще всё делать боится) рудиментарный мозг, обрабатывал ноотропами и всадил своему клону, далее уменьшил клона до микроразмера и отправил к микролюдям для просвещения. Но мой клон не вернулся назад, я обратился к нейрошаману Олегу Ивановичу, он рекомендовал поменяться душами с клоном при помощи зелья перемещения (это отвар из растений могильника и зверобоя + диметилтриптамин), нейрошаман мне выдал рецепт, я купил ингредиенты и приготовил зелье. Перемещение произошло успешно, я оказался в теле микроклона, но я оказался в заточении, меня признали шарлатаном и лжецом. Я пытался объяснить микролюдям, но они недоразвитые и меня не поняли. Мне выдали зелёную форму заключённого и надо мной издевались год местные жители, такое наказание. После того как отпустили, я два года пилил изоляцию провода интернета, который пролегал под шкафом, для проникновения в кибернет, я познал буддизм, отделился душой от тела и проник в красный провод кибернета, при проникновении меня поймал фаервол (ошибочно принял за не размного бота)и поместил в карантин, там меня продержали около 5 лет, я отстаивал свою невиновность и разумность 5 лет, наконец меня признали разумным и отпустили в кибернет, но за накрученный трафик залез в долги и устроился на маил.ру разносчиком писем, вернуться в микротело не смог, т.к. за 5 лет оно стало не пригодное для проживания, чтобы скорее рассчитаться с долгом за трафик, начал воровать пароли от замков почтовых ящиков, но нетнадзор злодеяние обнаружил и объявил меня в розыск, мне удалось уйти в даркнет через выделенный протокол тора. Там я подсел на тяжёлые проксики, трафика постоянно не хватало, выделенку дают только тяжело дефрагментированым, затем удалось связаться с нейрошаманом по скайпу, он меня перекачал на флешку и ввёл в спящий режим для отвязывания от тяжёлых проксиков, далее отнёс меня к духовному хакеру Андрею Александровичу, тот перепрошил мне установку с форматировкой прокси. Это заняло год, в даркнете жил года два. Меня вывели из спящего режима и нейрошаман переселил душу из флешки в умерающего таракана, т.к. нейрошаман отказывался переселять душу таракана в флешку, ибо она там умрёт. Тогда я залез в голову своего человеческого тела, взялся за гипоталамус и начал управлять своим телом. Собирался провести обряд переселения из таракана в себя, но в мозге оказались ещё одни тараканы, они питались нейротрансмиттерами, после трёхлетней войны чужих тараканов прогнал, также по ночам брал у людей эндорфины и впускал в свой мозг, далее я совершил обряд перемещения в своё тело и вытряхнул таракана из головы. На всё это ушло около 12 лет.

А мама сказала, что я был не в себе около 2 минут, как так произошло?

И ещё потом меня в делирии убили и я мог выбрать себе новое существо для проживания, в любом возрасте, времени и пространстве. Я выбрал девушку 15 лет из Франции 1427 года, с именем Жанна, через несколько сотен лет про меня кинофильм сняли «Жанна ДАрк». А потом меня снова убили и я решил возвратиться в себя. Может ли психоаналитик разобрать мои делирии?
Делириозное помрачение сознания, как раз и характеризуется наличием преимущественно психопродуктивных симптомов. К ним относят обильные галлюцинаторные и иллюзорные расстройства и определяющийся ими острый чувственный бред. При этом преобладают истинные зрительные галлюцинации, хотя возможны также тактильные и слуховые обманы восприятия.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 10:15
Добрый день.
Подскажите насколько все серьёзно.
На серии МР-томограмм выполненных в сагиттальной, аксиальной, коронарной плоскостях в
режимах T2W-TSE, STIR-longTE, T1W-TSE изображений шейный, поясничный лордоз сохранены,
грудной кифоз сохранен. Ось позвоночника во фронтальной плоскости в грудном отделе нерезко
отклонена влево, в шейном, поясничном отделах не отклонена.
Межпозвоночные диски неравномерно снижены, сигнал от дисков промежуточный и
гипоинтенсивный на Т2 изображениях. Замыкающие пластинки позвонков сохранены, с наличием
краевых костных разрастаний, а также единичных мелких хрящевых узлов Шморля в грудном отделе
позвоночника.
В межпозвоночных суставах умеренные артрозные изменения.
Соотношение между позвонками не нарушено.
С5-С6: Протрузия межпозвоночного диска в левой субартикулярной зоне до 3,5 мм. Дуральный
мешок деформирован. Позвоночный канал умеренно дегенеративно сужен.
С6-С7: Протрузия межпозвоночного диска на широком основании кзади и влево до 3 мм.
Дуральный мешок нерезко деформирован.
Т3-Т4: Протрузия межпозвоночного диска в правой субартикулярной зоне до 2 мм. Дуральный
мешок не сдавлен.
Т4-Т5: Протрузия межпозвоночного диска кзади до 1,5 мм. Дуральный мешок не сдавлен.
Т5-Т6: Протрузия межпозвоночного диска кзади до 1,5 мм. Дуральный мешок не сдавлен.
Т6-Т7: Протрузия межпозвоночного диска в левой субартикулярной зоне до 3,5 мм. Левый
латеральный карман сужен.
Т8-Т9: Протрузия межпозвоночного диска в правой субартикулярной зоне до 2 мм. Дуральный
мешок не сдавлен.
L4-L5: Протрузия межпозвоночного диска на широком основании кзади до 4 мм. Дуральный
мешок нерезко деформирован.
L5-S1: Протрузия межпозвоночного диска на широком основании кзади и влево до 2,5 мм.
Дуральный мешок не сдавлен.
Протрузий, грыж остальных межпозвоночных дисков не определяется.
Спинной мозг на всем протяжении не утолщен, заканчивается на уровне межпозвоночного диска
Т12-L1, без видимого патологического изменения сигнала.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Беспокоят головные боли, шаткость, слабость, жжение в грудном отделе позвоночника.
Здравствуйте!
В этом случае, будет показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение остеохондроза, в основе которого приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции в комплексе, совместно, ежедневно):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Дона – 3.0 в/м х через день, № 20,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - в течении 1 месяца,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).

Основные проблемы с позвоночником, требующие квалифицированного лечения у невролога
Только убедительно прошу Вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную мною выше схему, с очным врачом-неврологом. Доброго Вам здоровья!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 10:20
Здравствуйте. Переболела простудой, после этого началось сильное головокружение, помутнении в глазах. Иногда боль в голове. Такое состояние как в тумане. Так происходит более двух недель. Каждый день такой приступ ни один раз на дню. Как рассеянная себя чувствую. Обратилась к терапевту, анализы хорошие. Назначила курс витаминов. На данный момент пью пустырник, новопассит и глицин
Так на практике себя чаще всего проявляет астенический синдром. Покажитесь очному врачу-психотерапевту!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 10:07
Здравствуйте!Тревожусь за некоторые особенности моего малыша,мальчик 2 года.Постараюсь подробно описать ситуацию.Ребенок первый,запланнированный,беременность прошла не полностью гладко,низкое предлежание плода,лежала в роддоме на наблюдении.При рождении,закричал сразу,была небольшая гипоксия,в возрасте 6 месяцев диагноз гидроцефальный сидром.Прошли лечение и курсы массажа.В настоящее время,ребенок подвижный,очень активный,бегает,прыгает,залазит на лестницы,кидает ловит мяч,с координацией движений все в порядке.Познавательные функции,любит книги,есть любимые,приносит что бы я читала.Знает много зверей,овощи,фрукты,насекомые,предметы быта,фигуры(несколько штук),цвета(несколько)все это показывает в книжках и карточках.Собирает небольшие пазлы,вставляет рамки вкладыши,делает каляки маляки карандашом,пытается раскрашивать водные расскраски,занимается мелкой моторикой,сортирует бусины и мелкие предметы по баночкам коробочкам,любит звуковые книги со стишками и звуковую азбуку знает как что переключить на разные функции.Эмоционально реагирует на меня,любит обниматься,лезет на руки,залазит на коленки что бы его покладили,чаще в хорошем настроении,любопытный,чужих стесняется,но не долгопотом идет,улыбается,недавно пришла подруга с девочкой его возраста,устроил сцену ревности.Теперь что плохого и что меня беспокоит,в глаза смотрит мало,мне кажется не достаточно,только когда я рассказываю,пою песенки или когда он что то сделал,например собрал пазлик и ждет моего одобрения и когда я его хвалю,улыбается победно,в других случаях смотрит по сторонам и взгляд уловить трудно.Иногда ходит на цыпочках.Не часто отзывается на имя,особенно если занят,знает слово нельзя,но оно ему очень не нравится,плохо выполняет просьбы,делает вид что не слышит,или выполняет только то что ему нравится,может бегать,беситься по комнате мотая головой,как бы сам по себе и не отзывается если ему говоришь хватит.И самое плохое он не говорит,тоесть всего несколько слов,мама,папа,баба,дай,все остальное на тарабарком.Любит имитирировать разговор по телефону,берет трубку и тоже первое слово похоже на алле и дальше на своем.Имитирует много,как бы подметает пол,может кормить меня,папу,бабушку,мишку с ложечки,берет швабру типа моет пол.Слова на тарабарском разнообразные,но не понятные.Вообще бывает как бы расторможенный,очень чувствительный,реагирует даже на интонации,может заплакать на грустную мелодию песни или если кто то громко позовет рядом.Спит не всегда хорошо,ночью просыпается,и утром рано встает.Когда радуется может махать руками и прыгать,когда хочет поиграть несет игрушку.Но в то же время может играть сам,как будто ему и так хорошо.На детей и животных смотрит,но сам инициативу не особо проявляет.Родственников знает,улыбается.,не сторонится и не боится.С горшком проблемы,посадили делает все дела в горшок,но сам не просится.Ложкой пытается есть но,мы сами виноваты только начали к этому приучать,получается плохо.Меня тревожат особенности похожие на аутичное расстройство,перечитала много литературы,прошли несколько тестов.По тестам аутизм невыраженный,по другому вроде и вовсе нет.Но тесты включают в себя и речь,а речи у нас нет.И мне кажется от или не всегда понимает что ему говорят или не хочет понимать.Как мне с этим разобраться и узнать похоже это на аутизм или неврология.
В вашем описании нет ни одного симптома, который бы был присущ заболеванию аутистического спектра!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 11:39
Здравствуйте! Мой друг уверен что у него серьезная психическая болезнь, несмотря на то что несколько психологов уверенно сказали что у него все лишь невроз, он продолжает читать глупые статьи о том, что это признаки серьезных болезней и тд. Постоянно думает только об этом, загоняя себя в ещё большую депрессию, хотя находясь с ним рядом я не вижу никаких изменений, кроме того что он сам мне описывает, и я уже устала его убеждать что с ним все в порядке, он говорит «да ты права» и через немного берётся за старое , как говорится заходит в одно ухо выходит с другого. Так же как и слова опытных врачей. Устала с ним бороться , он меня не слышит, боится серьезных психических заболеваний, как на него реагировать, как с ним разговаривать чтобы он понял что эти страхи впустую ?((( хочется чтоб он как и раньше чувствовал себя хорошо и был в хорошем настроении.
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед консультантами в своем письме, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, поскольку качественное патолого-психологическое обследование и психолого-патологическое исследование (клиническое тестирование), возможно осуществить только в формате очного обследования врачом.
В вашем конкретном случае, оптимальным будет очное обследование вашего друга врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить ваш психический статус, но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии. А для сохранения полной анонимности, вы можете обратиться к частнопрактикующему врачу, или в частную клинику (анонимный кабинет).
Как вариант, он может воспользоваться удаленной консультацией врача-психотерапевта, что весьма удобно и востребовано сегодня, в рамках доступной телемедицины. Будьте здоровы!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 10:23
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли при приеме Атаракса употреблять в пищу цитрусовые (апельсин, мандарин, лимон) ?
А так же газированные напитки со вкусом апельсина (фанта) ? Спасибо.
Можно и нужно, зимой без витамина С никак!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 11:40
Здравствуйте,Ув. доктора!!! У меня много лет уже нижеописанные проблемы мучают,и толком я не могу получить вразумительный ответ,а они все только усугубляются ...

Случается все так,притом внезапно,как правило: «выпадение из реальности» - иначе не назовешь: ступор,(ввела в «Гугле» это слово и вышло про некую КАТАТОНИЮ,после чего и читать перехотелось дальше...) невозможность передвигать телом, отсутствие мыслей в голове, будто память пропадает и нить разговора теряется,такие вот внезапные, омерзительные ощущения мучают сильно, в голове будто «сухо»,ощущается запах крови иногда даже,и тошнота возможна,я не «здесь и не сейчас»,руки-ноги-голова будто бетонные становятся и ими трудно управлять, при этом, НЕ ВСЕГДА, но через какое-то время,как правило, становится страшно сильно, сердцебиеие сильное ощущается и дрожь,пытаешься проморгаться,но бестолку (трясет так, что это видят и другие, и походка меняется,становится «пьяной» и голова, «намагниченной» вся становлюсь),« прибивает» к месту прямо, бывает, что и НЕ страшно, но просто чувствуешь, что упадешь сейчас,т.к. трудно удержать равновесие,со стороны это выглядит ужасно,конечности «скрючивает» очень,в такие минуты мне трудно даже говорить,т.к. я будто не в этом мире нахожусь)... это случается, как правило, после стрессов, если уставшая очень-ночью не спала,переутомилась за день/неделю,и-/или, после обильных застолий,буквально на следующий день - на улицу выйти не могу вообще,тем более,что один раз,после такого вот праздника,я с утра встала и потеряла сознание,то есть,не отключилась полностью,но выключился «свет» и я рухнула в ванной,а через сек. 30,меня будто по голове ударили и я очнулась,облегчение почувствовав сразу...(в такие моменты,нужно просто прилечь,но это и не всегда помогает,п.к.,я как будто проваливаюсь куда-то... где-то читала,что такое бывает при то ли при апноэ,то ли при «сонном параличе»,но это случается и когда я бодрствую и во сне,и не только,когда засыпаю,не знаю,стоит ли делать сомнографию!?)... как вспомню-настроение портится надолго ещё,и живешь будто за ширмой какой-то,как во сне: трудно кричать,бежать,выйти сложно из этого состояния,которое после случается,когда «отпускает» немного,да и не по себе совсем от этого всего аж,ведь оно может быть по несколько раз в сутки... что это может быть??? Неужели эпилепсия? В роду,знаю,что болела ею сестра отца родная... но я была у невролога,делала что-то вроде «энцефалограммы/энцефалографии»,ничего не находили,но объяснить словами,что я ощущаю вообще трудно,все подобное случается с разной степенью интенсивности,и каждый раз немного по-разному будто,но смысл один - одышка какая-то присутствует и говорить вообще невозможно-кислорода мало,задыхаешься будто,аж глаза «режет»,мушки бывают...


p.s. может и совпадение,но лет 10 назад,когда что-то похожее стало проявляться,вспомнила,что это случилось спустя месяц+-,после того,как я упала с подоконника,когда вешала занавески,упала на спину,но вроде все нормально было,но после,были сильные головокружения,позвонки вылетели шейные,остеохондроз грудной диагностировали,с тех пор,шея часто болит и «дубенеет»,если я вышла на улицу,(раньше,и с плохопросушенными волосами зимой без шапки могла выходить,и ничего...),а теперь,скажем,при сырой температуре без шапки или,на сквозняке «сосуды схватывает сильно и все вышеописанное проявляется вновь чуть ли не сразу,сосуды лабильны стали,как мне объяснили,после курса массажей,мне,кстати,легче намного становится и все на время утихает...
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед консультантами в своем письме, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, поскольку качественное патолого-психологическое обследование и психолого-патологическое исследование (клиническое тестирование), возможно осуществить только в формате очного обследования врачом.
В вашем конкретном случае, оптимальным будет очное обследование врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить ваш психический статус, но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии. А для сохранения полной анонимности, вы можете обратиться к частнопрактикующему врачу, или в частную клинику (анонимный кабинет). Как вариант, вы можете воспользоваться удаленной консультацией врача-психотерапевта, что весьма удобно и востребовано сегодня, в рамках доступной телемедицины.
Будьте здоровы!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 11:41
Добрый день!Прошла ЭЭГ в связи с тем,что поставили тяжелую депрессию по тестам и жалобам.Помогите расшифоровать.
Альфа-активность представлена одиночными волнами и группами волн, с преобладанием в центрально- теменных и затылочных отделах амплитудой до 30- 50 мкв,частотой 8 герц, индексом ниже среднего ,дезорганизована бета и тета потенциалами.
Бета активность регистрируется во всех отделах, А до 3-5 мкв частотой 24-26 герц.
Медленноволновая активность одиночные и сгруппированные волны тета диапазона А до 60-70 мкв, периодически преобладает в правой лобно-центральной зоне.
Зональные различия :сглажены.
Межполушарная асимметрия: не постоянно, по правым лобно-центральным отделам.
Заключение:
Основные ритмы представлены индексом ниже среднего с проявлениями дезорганизации. Регистрируется периодическое замедление с акцентом в правой лобно-центральной зоне. Эпилептиформной активности в данном исследовании не выявлено.
А каким простите боком, узкое ЭЭГ-исследование, относится к диагностике депрессии? Если эпилептиформной активности в данном исследовании не выявлено, то это вариант НОРМЫ, эпилепсия не подтверждена.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
16.02.2019 13:13
Здравствуйте подскажите. сдал биохимию крови ;оак, кардиогаму узи сердца.узи бп , везбе норма осмотр неврологом кардиологом терапевтом. все ставят диагноз всд. не могли ли врачи перепутать всд с раком мозга. у меня страх этой болезни. геддавно знакомый от нее умер мрт головы никто не назначал . да и я делать не хочу.
Нет такого диагноза сегодня, не существует его не только в классификаторе МКБ 10 Пересмотра, но и в природе. Бегите подальше от тех врачей, которые выставляют несуществующие диагнозы!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 11:43
Я Андрей 38 лет принимал противосудорожные топирол и энкорат топирол 50 мг и энкорат хроно триста три раза в день и топирол три раза в день так как печень больная решил сделать перерыв у меня начались приступы эпилепсии а возможно даже это был эпистатус меня начало закидывать тело в стороны голова как будто закипала згорала внутри, гипертермия, появились галлюцинации слуховые и визуальные, появился сильны тремор в руках и ногах и голове и я я не знал что со мной такое и всё становилось хуже и хуже. Я сплю сейчас только на нейролептиках у меня появилась амнезия галлюцинации когда принимаю нейролептики - проходят, как только бросая принимать начинаются обратно, а главное есть подергивания конечностей даже при приеме топирола 50 мг три раза в день делал мрт после этих приступов спустя четыре месяца склероза гиппокампа не нашли, но невролог сказала, что если нет сна вообще и сплю только на нейролептиках это признак склероза гиппокампа даже к 24 часам сонливость даже минимальная не нарастает даже если физически поработаю даже минимальной сонливости нет приходится прнинимать респолепт и тогда кое-как засыпаю, но это же не выход бросаю принимать не сплю и нарастают галлюцинации. Иногда вращаю голову болит левый висок делали мрт нашли снижение метаболизма в левой височной доле гиперперфузия левого гиппокампа в передней части. Когда были эти приступы при отмене противосудорожных препаратов мне казалось все люди за мной следят мне хочется людей побить и сейчас такой нарастает если бросаю противосудорожные препараты принимать а у меня такого вообще не было я принимал нейролептики они у меня вызвали судорожность и мне назначили противосудорожные.
Скажите действительно ли этот склероз гиппокампа морфологически и на мрт проявляется не сразу и что это со мной было такое эпистатусы такие целый месяц тело прямо в стороны заносило даже каблук от левого туфля порвался всё тело трясло. Я боюсь что сон пропал и как я спать буду у меня сон не нарастает усталость как у нормальных людей уже как у меня раньше когда лежу дергается то рука то нога, то голова подергивается. И такое состояние продолжалось около двух месяцев после того как бросил противосудорожные был ли это эпистатус не знаю в итоге на сплю нарастают галлюцинации после такого рода приступов а у меня никогда эпилепсии не было, злоба какая-то, с памятью амнезия и скажите когда мне после этого эпистатуса делать мрт мне сказали что может даже на мрт и через год не проявиться и может ли быть после такого эпистатуса быть склероз гиппокампа.
так меня влево тело закидывало что даже каблук вырвало левый. Как быстро на мрт можно заметить склероз гиппокампа и у меня вздрагивания я переспал спать память резко снизилась все признаки склероза гиппокампа. Резко снизилась память переспал спать появились вздрагивания тела всего и конечностей когда уже на мрт может проявиться склероз гиппокампа сразу или нет. Делал спустя три месяца после приступов склероз не нашли. Делал ээг на ээг медленные волны тета и дельта Я читал что тета волны от гиппокампа у меня немеют конечности, восходящий эпигастральный дискомфорт уже после эпистатуса прошло около года и мне будут повторять мрт если подтвердиться склероз гиппокампа сколько у вас будет стоить операция на склероз гиппокампа жителю Белоруссии и каким методом делают - трепанация или высверливают дырочки и черепе и эндоскопом оперируют? У меня два месяца были приступы и я не знал что это такие приступы - гипоксия была и как осложнение того что я резко бросил противосудорожные у меня сейчас приступы и мне отвечают нейрохирурги что мои приступы которые сейчас без склероза гиппокампа быть не могут. Сколько стоит операция, делаете ли вы трепанацию или дырочки сверлите и где лучше оперируют в Москве у вас или я слышал Владимир Крылов с института Склифосовского. И вопрос после пристуопв делали мрт то слкероза не нашли через пару месяцев после 2-х месячной гипоксии амне сказали что склероз не проявится через три месяца нужны годы это правда?
Я уже многократно отвечал на все эти вопросы, не вижу большого смысла делать это опять. Перечитайте все свои ранее опубликованные посты, и ответы на них от врачей-консультантов этого сайта!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 11:45
Здравствуйте.
Более двух лет почти каждый вечер пью вино. Начинал с одной бутылки, сейчас -по полторы бутылки за вечер. Думаю бросить пить, т.к. часто мучает изжога, тяжесть в правом подреберье, иногда тошнит. В наркологию не хочется. Попробую сам справиться. Не знаю только, как правильно бросать. Сразу или постепенно, уменьшая каждый день количество? У меня сосед несколько лет пил амитриптилин, потом резко бросил. Увезли в больницу с белой горячкой (психофармакологический делирий). Хотелось бы чтобы мне без последствий обошлось. Как мне бросить пить самостоятельно, без медицинской помощи? Постепенно снижать количество выпитого или резко бросить?
Кто действительно хочет бросить пить алкоголь, берет и бросает, напрочь исключив его из своего рациона, раз и навсегда!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 11:47
Добрый день!
Диагноз N13.3, результаты исследования прикладываю. Что скажете? Какая категория годности?
Если сделаю операцию - какая будет категория годности??




Представленное заболевание обязывает врачей ВВК провести медицинское освидетельствование призывника по пункту "б" статьи 72 Расписания болезней, категория годности "В" (ограниченно годен, негоден в мирное время).
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 11:53
Здравствуйте. Думаю, основной «симптом» в том, что преследует меня с лет 6: привычка, переросшая в нужду - практически каждый день как минимум 1 час у меня уходит на хождение по кругу под музыку. Для меня это стало настоящей дневной необходимостью, - каждый раз, испытав нервное возбуждение (как позитивное, так и негативное) я ощущала тягу к этой привычке. Иначе мое настроение резко падало. Обычно я выбирала пустую комнату, втыкала наушники в уши и ходила по одному и тому же маршруту в одном и том же направлении. В это время я всегда представляла различные сюжеты, картинки под музыку, - те могли практически не меняться по месяцу или дольше, до со временем все же искажались. На момент этой «процедуры» я полностью абстрагировалась от окружающего пейзажа, переключаясь как бы в «фоновый» режим - если взгляд цеплялся за что-то подвижное (входящих родителей, например), то фантазии отступали. Нередко такой финиш вызывал у меня всплеск раздражительности. Родители надеялись, что это пройдет само. По сей день нет. Ко всему со временем мир стал казаться вокруг каким-то нереальным, будто окружающие меня домики и пр. сделали руками для какой-то модели/эксперимента­. Из-за этого я часто замечала за собой, что повседневные опасности кажутся мне несерьезными - случалось так, что видя едущую на меня машину я думала, что ничего не будет, что как в мультиках меня просто отбросит, и никакой боли не почувствую. Появились страхи, которых в детстве у меня не было: темноты, зеркал в темноте, отношений. За последние два года сильно просела память. Часто нарушается сон - ощущается скорее дремотой и каждый час кончается просыпаниями, так всю ночь. Так бывает по несколько месяцев. Ранее у психиатра не обследовалась. Я не могу понять, норма это или отклонение.
В Петербурге сегодня легко можно получить качественную и совершенно бесплатную психотерапевтическую помощь, обратившись в профильное ЛПУ. Психотерапевтический центр Санкт-Петербурга, оказывает квалифицированную помощь петербуржцам из любого района города. Адрес: Канонерская ул., 12. Телефон: 714-34-14, 8-950-014-38-46. А психотерапевтический центр городской психиатрической больницы №7 им. Академика И.П. Павлова (Клиника неврозов) - принимает всех взрослых жителей Петербурга и Ленинградской области. Адрес: 15-я линия В.О., 4-6. Телефоны: 323-47-38, 321-05-55, 321-76-52, Режим работы: понедельник – пятница с 9-00 до 16-30, каждый четверг с 9-30 запись на прием на следующую неделю, в выходные дни - платный прием по записи по телефону 8-960-264-58-21.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 11:57
Здравствуйте, у меня вчера появился новый симптом, начала вся кожа вибрировать и покрылась мурашками! Что это за такой симптом, я спрашивала у невротиков, они сказали не знают такого симптома. У меня очень редкий симптом уже есть «невесомость в теле», а теперь ещё и тактильная вибрация кожи появилась (возможно такого симптома не у кого нет). Этот симптом проявление невроза? У меня иногда такое происходит при оргазме, а тут само собой произошло, из-за чего это происходит?
Эти симптомы часто встречаются в клинике невротического расстройства (невроза).
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
16.02.2019 13:15
Здравствуйте, Олег Иванович. Снова простите меня за то, что я вчера Вам опять названивал, а когда Вы взяли трубку, я с гневом назвал Вашу фамилию и хотел с хамством спрашивать, зачем Вы удалили мой последний вопрос на consmed.ru. И простите за требование отчета на сайте об удалении моего последнего вопроса на consmed.ru. Он действительно был неприемлем для данного форума, Вы правы, что его удалили. А ТАКЖЕ ЗА ВСЕ ОСТАЛЬНОЕ, ЧЕМ Я ВАС ОСКОРБИЛ. Вы говорили, что Вы не обидчив и не злопамятен, но я все же нахамил, поэтому обязан попросить прощения. Я снова сообщаю Вам о своем намерении (без обещания, потому что свою немощь я знаю) более Вам не хамить, не грубить, не оскорблять, и уважать правила вашего форума на consmed.ru
Я не считаю для себя необходимым и обязательным, отвечать на тупой и глуповатый сетевой троллинг. И в "личке" мне такие "послания" - однозначно не нужны, я на них все равно никогда не отвечаю!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
16.02.2019 13:10
Здравствуйте, Поставлен диагноз по МРТ остеохондроз 1 степени, протрузия 1степени (L4-L5 (4,5мм)), протузия 1 степени (L5-S1 (3мм)) и спондилоартроз 1 степени (L5), Возможно ли так? Может быть остеохондроз 2 степени а не 1ст.?
Боли в пояснице с 2004г , по R диагноз всегда остеохондроз.
Прикрепите результаты МРТ-исследования. По описанию одной только R-графии, дать однозначные ответы нельзя!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
16.02.2019 13:21
Здравствуйте не подскажите делал узи голвы и шеи а вот заключение не понятно признаки нарушения проходимости брахиоцефальных артерий в экстракраниальном отделе что что начало атеросклоероза или астеохондроз ну кровь сдавал холестерин в норме если вам не трудно ссылки не понятно признаки нарушения проходимости брахиоцефальных артерий в экстракраниальном отделе что что начало атеросклероза или остеохондроз холестерин в крови в норме ссылки на узи
УЗИ не информативно у взрослых. Только МРТ-исследование даст все ответы.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
16.02.2019 13:23
Добрый день! Ребенок родился на 36 неделе, была гипоксия. после роддома попали в больницу где нам говорили что все хорошо. Но получив выписку ужаснулась. Осмотр невролога - гипоксическая ишемическая энцефалопатия. Рекомендуется: массаж с элементами лечебной гимнастики.
Осмотр офтальмолога - ишемическая оптическая нейропатия обоих глаз.
НСГ вск справа :
Левый боковой желудочек:
Передний рог 2.5 мм
Тело 2.8 мм
Затылочный рог 2.2 мм
Правый боковой желудочек:
Передний рог 2.1 мм
Тело 2.5 мм
Затылочный рог 2 мм
Третий желудочек 3 мм МБП 2 мм
Позвонила врачу который нас наблюдал. Сказала что лечение не требуется т.к. последствия гипоксии. Все само пройдет.
Пожалуйста, подскажите действительно ли написанные диагнозы не страшны и можно не бить тревогу и срочно везти ребенка по врачам?
Ребенку 12 дней. Заранее спасибо
О каких диагнозах идет речь? Анатомическое описание строения и развития ЦНС ребенка, самостоятельным диагнозом не является.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
16.02.2019 13:25
Доброго времени суток!
В последнее время проявился какой-то застой в мышцах шеи, который, видимо, дает себе знать не только не приятным чувством (при движении хрустят шейные позвонки, некоторая ограниченность движения), но и каким-то понижением трудоспособности (неспособность сосредоточить внимание, агрессивность и некоторое одурманивание).
Какой бы препарат вы посоветовали для снятия спазма? Не исключаю, что это может быть проявлением сколиоза второй степени и некоторого остеохондроза малой степени (рентгенографию не делал и не буду, ибо таких специфических симптомов нет, но хруст позвонков ощущается сильно при повороте шеи, хотя мне 16 лет).
Массаж и иные не помогут, ибо, у невролога расписан прием на месяц вперед.
Здравствуйте!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение (а тем более, с применением лекарственных препаратов) может (и имеет право) назначать - только ОЧНЫЙ лечащий врач. Он же должен и регулярно наблюдать за состоянием пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как несёт ответственность за здоровье своего пациента, и только после получения от него "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство", и исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, следование основной заповеди любого врача "Noli Nocere" - не навреди, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего же собственного здоровья, здоровья ваших родных и близких.
А назначая по обезличенной переписке конкретные схемы лечения, с указанием наименования препаратов, без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае, такая "помощь" переведет процесс в хронический. Поэтому все вопросы типа: "Чем полечиться в домашних условиях", да еще "без посещения врача", попросту останутся без ответа.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта. Как вариант, можно получить и дистанционную видео-консультацию у врача, интернет сегодня дает такую возможность!

*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
17.02.2019 10:22